【扁桃腺癌】　上一頁

扁桃腺癌第三期但癌細胞未轉移，請問必需注意什麼,壽命還有多久
 
馬偕醫院呂醫師

1)最主要的影響因素為癌症的種類及臨床分期，目前依TNM癌症分期把癌症疾
病分為4期: 1期和2期為早期，治療比較單純而且存活率高；3期和4期為末期
或晚期，治療必須合併放射治療及化學治療。 

2)癌細胞的病理組織分化: 細胞分化良好者比較不容易擴散，但是對放射治
療感受性不佳；相反的，如果細胞幾乎沒有分化者就比較容易漫延，但是對
放射治療感受性極佳，治療效果反而會顯著。 

3)病患的年齡: 一般而言，年紀輕，體力好，可負荷艱困的治療過程，治療
效果應該比較好；但是癌細胞本身活性也比較強，癌細胞遠處轉移的比率也
比較高。(可以把癌細胞視為本身一般細胞的變性，所以活性和年齡有關) 

理論上年紀大，雖然比較無法負荷艱困的治療過程，治療效果比較差；但是
癌細胞本身活性相當已經呈現弱勢，比較不會出現癌細胞遠處轉移，所以有
時候年逾七旬的患者，不幸得癌症，或許不治療還活比較久 ! 

至於如何防止癌症 ? 
養身之道，就是生活自由自在，更重要的是無憂無慮。有時候物質生活享受
越高，精神壓力越大，基本上是折壽。規律的生活起居，減少日夜顛倒及熬
夜，人類生物時鐘正常，不僅婦女生理期順暢，一般人抵抗力增強，自然百
毒不侵。

如果一連三天清晨3-7點睡眠不夠，血液中天然殺手細胞活性大幅下降三成，
使得對抗病毒的天然殺手細胞數目降低(天然殺手細胞natural killer cell
屬於人體自身免疫系統的主角，可殺死外來生物體)。　 

也有學者認為夜間11點-清晨1點是睡眠的黃金時段。而防癌飲食首重清淡，
均衡。多攝取青菜水果，可藉由維生素C阻止自由基對正常細胞的侵犯，減
少細胞突變。癌症醫學會主張 : 一天食用五種蔬果，永保癌症不來，也是
同樣的道理。

西方高膽固醇，高油脂的食物可能增加大腸癌，直腸癌的罹病率；燒烤、煙
燻、醃漬物可能增加鼻咽癌的發生率。唯有清淡飲食合併適量乳製品的攝取
，才是健康的保證。市面上出售各種健康食品，號稱抗癌和防老化的療效，
在醫學上得到印證的，少之又少。 

扁桃腺癌第三期治療成果約圍為5-6成, 治療效果要等治療後才能評估,壽命
的問題更是未知。

引起扁桃腺癌的因素主要是吸煙和吃檳榔，只有極少數的患者不曾碰過煙和
檳榔，約九成九的患者有1年以上的抽煙或嚼檳榔習慣，所以兩者關係相當
密切。 

eHATO數位華佗資訊網

扁桃腺癌
蔣敬文醫師指出，一般口咽部的惡性腫瘤在初期大多沒有明顯症狀，直到腫
瘤侵犯到周圍組織或頸部淋巴轉移，才驚覺到問題的嚴重性。典型的症狀是
單側的喉嚨痛，這種痛會傳到耳朵裡面、吞嚥時會有異物感、偶有血絲。到
了末期，則會有劇痛、吞嚥困難、牙關緊閉、出血等症狀。有時咽喉沒有症
狀，而在頸部發現淋巴轉移的腫塊。要確定診斷，須接受扁桃腺腫瘤切片。

治療上以化學治療合併放射線治療為主，重點是要早期發現、早期治療。

蔣醫師提醒，多數扁桃腺癌發現時大多已經是末期，因此他特別叮嚀，如果
有單側喉嚨痛超過兩個星期、口水帶血絲、喉嚨異物感、扁桃腺大小不一樣
、或是頸部有不明腫塊，應儘速接受專科醫師詳細檢查。 


口腔暨頭頸腫瘤科陳志明醫師

1. 扁桃腺癌一般對化療+ 電療效果算不錯,第二期通常頸部未轉移才稱之,算
相當早發現,文獻上多外國人的資料 ,本院資料初略估計可完全治好的機會近
五成( 即五年疾病不復發 ), 但扁桃腺癌也易早期轉移至遠端. 第二期約20%
早期遠端 轉移.

2.治療失敗例子, 大多原處復發或遠處轉移多在2年內, 只是常見原處復發時
間略早,一般超過 5 年則少見, 所以醫學上多以5 年不原處復發或遠處轉移
為治癒.

3.疾病,體質 隨人不同而異,故追蹤,安排大檢查也隨之不同,一般前2年大多
半年安排一次, 之後可隨臨床症狀延長,可拉至1 年 .

4.舌癌最好之治法還是以開刀伴隨其它 (電療or化療+ 電療), 如客觀因素不
允許才直接使用化療+ 電療,根據我觀察本院用的劑量應很夠, 站在醫師立場
,誰不願用有效很大劑量藥物殺死腫瘤,除非病患副作用太大,當然即使照著平
常有用的劑量對一些腫瘤還是無用,這是醫師們很無力之處,我們也積極在認
知中.

彰化基督教醫院 腫瘤中心