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【子宮肌腺瘤與子宮肌瘤】
子宮肌腺瘤、子宮肌腺症、子宮腺肌症等,都是同一個疾病的不同表現與翻譯。
子宮肌腺症是子宮內膜由子宮腔內直接穿透進入子宮肌層,而在子宮肌層內衍生
出新的子宮內膜組織好像子宮內膜異位之於骨盆腔內。因此友人稱子宮內膜異位
為子宮外異位,而子宮肌腺症為子宮內異位。
子宮肌腺症在子宮肌層內的分佈是散在性的,用台語來表示很貼切,叫做〝散瘤〞
(腺瘤)有如拿一把沙往地上一撒,沒有明顯的範圍。反之,子宮肌瘤則不同,
子宮肌瘤是子宮肌層的某一個細胞發生了突變,這個細胞慢慢地生長形成一因硬
梆梆的肌肉瘤,這個肌肉瘤與旁邊的組織涇渭分明,就好像把一粒珍珠硬生生塞
入子宮內部一樣。
子宮肌瘤的原因單純,治療也簡單,且大多數不需要切除子宮,復發率小,很少
需要追加藥物治療。子宮肌腺症則相反,手術無從切起(因是〝散在〞性的),
最好的療法是切除子宮,若部份切除,復發性很高,常需要追加藥物療法,有的
甚至需要終其一生服藥,直到更年期。子宮肌腺症的治療其困難可想而知。而在
手術前診斷出肌瘤或肌腺瘤常可影響手術的方式與成功率,甚至決定手術之需要
性。
台北長庚婦產科月刊
中華民國子宮內膜異位症婦女協會
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