【胃病、胃癌】 上一頁

【網路上的資源】 1.元氣生活館 2.胃病飲食通則:彰化基督教醫院

胃潰瘍、十二指腸潰瘍 -飲食注意事項

會造成胃負擔的食物,可提供胃病患者飲食的參考) 1.減少食用會刺激胃壁的食物。 2.纖維雖然是胃潰瘍的拒絕往來戶,但是是減少蔬菜水果的攝取,會後造成 維生素 A及 C的攝取不足現象。維生素A與C有助保護黏膜及傷口癒合,對 胃潰瘍患者是重要的營養素。 3.粗纖維含量多的食物,要細嚼慢嚥,才會傷害胃壁。(莖梗、老菜葉) 4.老年人咀嚼能力差、或胃潰瘍發作時,以柔軟易消化的蔬果為主。 就是嫩葉菜類、柔軟新鮮瓜果..等,肉類以嫩瘦肉為主。 5.牛奶遇到胃酸會凝固,造成消化的負擔。平時若不會造成不舒服,一日1~2杯。 過去認為牛奶它可以中和胃酸,現在發現效果有限,反而會刺激胃部分泌更多 的胃酸。若飲用後,會有不適感覺,停止食用。或從少量漸增,至恢復正常。 6.酸度較高的食物,避免空腹時食用(如鳳梨、柳丁、桔子)可留待飯後吃。 7.會脹氣的食物(如蕃薯、芋頭、黃豆等),依個人體質自行判斷是否可食。 8.年糕、粽子、糯米類製品,炒飯、烤肉..太硬的食物必須避免。甜點、糕餅 、冰品、汽水、油炸食物,常會導致胃部的不適,必需留意。 禁忌食物 1.酒、咖啡、濃茶、辛辣調味品 -絕對禁止物。 它們都能刺激胃黏膜﹐並增加胃酸的分泌。空腹及大量食用的傷害更大。 2.吸煙會傷害肺臟及心血管,也會增加胃酸的分泌,促成加重潰瘍。 生活調適 1.定時定量、少量多餐、細嚼慢嚥、放鬆心情 2.飯後休息後再開始工作、減少壓力,應有充分的休息。

胃脹痛的原理

當食物或胃酸刺激到胃的傷口時,除了造成傷口本身之燒灼感與刺痛外, 胃會不自主的收縮,產生「胃痙攣」的現象,肚子就會產生悶痛的現象; 同時也常有冒冷汗的現象。 「胃痙攣」造成胃無法正常蠕動,胃中時食物便無法充分消化,一兩小時 後,胃中食物便腐敗發酵產生氣體,膨脹起來,胃就會脹痛。 要想胃炎快點好,胃炎的患者你可將胃炎想像成皮膚外傷,如果有人每天 用很強的酸,倒在你的傷口上,請問你的傷口會好嗎? 故治療胃炎的訣竅在於,要想傷口好,必須利用胃中無食物且無胃酸的3-4 小時的空檔,胃炎的傷口才有機會長。 問題是我們三餐要吃東西,會分泌胃酸,怎麼辦? 重點就在這裡,那麼你只要注意以下幾點,你的胃炎在一兩週之內就會好, 胃黏膜糜爛需二至三週, 胃潰瘍要六週即會痊癒, 否則你即使吃再貴的原廠胃藥,吃上一年也不見得會好。 胃炎注意事項: 1. 不要喝牛奶、奶茶,其原理在於: 雖然牛奶對胃酸具有緩衝效應,但牛奶內含鈣離子及被水解之乳蛋白則會刺 激更多胃酸之分泌, 剛喝下牛奶,可能會中和一點胃酸,但約20至30分鐘之後,牛奶內的鈣離子 及乳蛋白會刺激更多胃酸之分泌,會更加傷害你的胃,故胃炎患者最好不要 喝牛奶。 2. 不要吃糯米做的等「不易消化」之食物,如湯圓、粽子、飯糰等,因為此 類食物不易消化,會在胃中呆很長時間,結果會一直刺激大腦,產生更多胃酸 3. 不要吃刺激性飲料及食物,如酒、咖啡、 茶、麻辣、胡椒等,尤其是空腹 4. 不要吃非類固醇性消炎止痛藥( NSAID ),類固醇西藥,若是因生病不得已 一定要吃,則必須吃胃藥,以保護胃 5. 保持心情愉快與放鬆,臨床上證明, 精神壓力與消化性潰瘍有密切的關係 6. 不要吸煙,據研究顯示,吸煙者罹患消化性潰瘍之比例為不吸煙者的二倍, 吸煙亦會明顯降低潰瘍之痊癒率及增加復發率,此乃因為香煙會降低胃腸血流 及前列腺素之生成,促進胃酸之分泌,破壞胃腸黏膜 7. 三餐吃易消化之食物,且要細嚼慢嚥,讓食物不要在胃中呆太久 8. 要中和胃酸,但要有技巧,制酸胃藥要等飯後20-30分鐘才能吃,先讓胃酸 消化食物成乳糜狀,以利通過狹小的十二指腸,且食物會中和胃酸,減少胃酸 對胃之刺激 9.三餐要定時,時間到一定要吃東西,因為人體生理有慣性,如果你三餐不定 ,胃酸會亂分泌,這時你胃中若無食物去中和胃酸,胃酸可能就直接侵蝕你的 胃壁或潰瘍,這就是為什麼三餐不定者易得胃炎的原因 10.依個人體質容易引起胃酸者,如粥類、甜點、發過的麵食等,則亦應暫停

【胃癌病患的飲食照顧】

三軍總醫院 一般外科 許明賢 醫師 胃癌手術後的病人,因胃容積及胃生理的改變,加上迷走神經的截斷,都會 影響腸胃道的功能,所以病患往往需要適當調整飲食,在質與量方面必須加 以修飾,以減少術後常見之腹脹、腹瀉、暈眩、貧血、體重減輕等症狀。 胃癌末期病人無法進食或極度消化功能異常,則需要由醫師做腸胃造口灌食 及靜脈的營養補充,這類病人需要醫護人員的照顧,且一般預後不良。 胃切除後,消化及吸收的改變 胃切除後,不管是半胃切除或全胃切除,都會影響其消化吸收的功能。首先 是胃切除後,由於食糜與胃液無法充分混合,且食糜不經過十二指腸,造成 胰液、膽汁的減少分泌或不當分泌,而影響消化作用。 在迷走神經截斷術後,亦會影響消化 的分泌,膽囊收液及膽汁的分泌,這些 都對消化作用造成不良影響。 因缺乏胃酸分泌、而使腸道細菌容易孳生,且切除了胃竇,會使營養素及維 生素的吸收受影響而降低。而由於缺少磨碎食團的功能,食糜顆粒會大而粗 ,食糜直接進入腸道後易刺激腸道,使蠕動加快,而減少了小腸吸收養分的 機會及造成身體不適。 而在胃切除術後的腸胃道重建手術中,會減少了功能性小腸的長度,降低小 腸吸收養分的面積及機會。某些病患需做大範圍的根除性手術,而切除鄰近 器官如膽囊、肝臟、胰臟及破壞自主神經叢,這些都會影響消化及吸收的功 能,所以胃切除術後的病患,其消化吸收是會受到一定程度的影響及改變, 營養的吸收會變差,甚至會產生嚴重併發症及身體不適,這些情形,在飲食 改變修飾後,及仔細的飲食照顧,大都可以獲得改善,這也是病患及家屬, 應深入了解的。 胃手術後的飲食原則及營養補充 手術後、初期的飲食,自全流質少量多餐,慢慢進展到軟而固體的食物。 病患出院後的飲食原則有三點: 1.半胃切除及全胃切除的進食量不同,需視胃容量斟酌予以減少進食量及進 食種類,若有飽足感 ,腹脹情形,則應停止進食,避免暴飲暴食。 2.在二正餐間,增加一次點心攝取(可參考營養食譜),以增加營養的攝取 3.是避免過油及過於粗糙的食物,如炸雞、炸油條、鳳梨、竹筍等食物。若 是有營養不良或體重太輕的情形則應酌予營養品之補充,現在市面上有多種 營養補充品可加以利用,高蛋白奶粉屬濃縮性的食品,不宜單獨使用,務必 與五穀根莖澱粉類或碳水化合物混合使用,以增加蛋白質的利用率,體重不 足者,可以多利用完整的腸道營養配方,以補充熱量(可向營養師詢問)。 胃手術後常見的併發症及飲食調適 胃手術後,會產生多種的併發症,合稱為胃切除後症候群(post-gastrectomy syndrone) ,本文僅就常見的併發症及腸胃症狀加以描述,及提供飲食調適 的照顧。 1.脂肪下痢:胃切除術後,因迷走神經破壞,膽汁分泌減少及不正常等原因, 而對脂肪消化不良,常有脂肪下痢造成慢性腹瀉;應採用低油飲食。熱量攝 取不足時 (體重減輕是其指標)可選用中鏈脂肪或含中鏈脂肪的營養品(經營 養師指導使用)來補充。 2.貧血:缺鐵性貧血,可以口服或注射方式,給予適當的鐵劑與葉酸補充之。 而缺乏維生素B12的惡性貧血,則只能注射維生素B12來補充,口服是無效的 (以上二項,都需遵照醫師指示使用。) 3.傾食症位群:胃切除術後,尤其是半胃切除加上胃空腸吻合手術病人,餐後 高糖分濃液的食物傾入小腸,造成體液大量進入腸內而成。通常在進食後10 -15 分鐘發生,會出現腹脹、噁心、痛性痙攣、腹瀉、暈眩、虛弱、脈搏加 快、出冷汗等症狀。 進食後立刻平躺,可減緩症狀,而在飲食方面則避免糖,甜食(冰淇淋),酒 精及含糖飲料,儘量採用少量多餐方式,進餐時避免喝湯或飲料。可在餐前 ,餐後一小時或二餐中間飲用液體。 進餐時,可採半坐半臥的姿勢,餐後平躺 20-30分鐘,以減緩胃排空速度, 且避免食用會產生個人不舒適的食物,情況嚴重者,可求助醫師給予藥物或 手術的重建。 4.餐後低血糖:少數病人在進食後,會發生胰島素不正常的分泌,而在 1-2小 時出現虛弱、出汗、飢餓、噁心、焦慮、震顫等症狀,此為低血糖的表徵, 應立即食用糖水,使血糖恢復正常。 而在飲食方面,應採少量多餐,避免食用濃縮的甜食來刺激低血糖反應,如 糖、可樂、小甜餅、蛋糕和冰淇淋等,或向營養師做進一步的諮詢。 5.胃石的產生:少數病人,因胃切除術後,缺少研磨功能,排空不良,牙齒咀 嚼功能變差,都是產生胃石最主要原因。病人患有胃石會有胃口變差,容易 飽食及腸阻塞等症狀。 在胃切除手術後病人,最常見為植物性胃石,且柳橙是最主要成分。而在沒 有接受胃手術病人,則空腹進食柿子是被証實的原因,因柿子與胃酸會形成 一種凝塊,再加上食物而形成胃石。 所以胃手術後病人在進食時需細咀慢嚥,且避免高纖粗糙食物。 胃癌病患的飲食照顧:台灣癌症臨床研究發展基金會

【己摘除整個胃了,平時如何照顧他的飲食健康??】

問:我的父親因為胃癌,己摘除整個胃了,目前檢查無異樣,平時如何 照顧他的飲食健康?? 台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師 答:胃切除後,由於食糜與胃液無法充分混合,且食糜不經過十二指腸, 造成胰液、膽汁的減少分泌或不當分泌,而支配胃的迷走神經也被切除, 亦會影響消化液的分泌及膽汁的分泌,這些都對消化作用造成不良影響。 手術後、初期的飲食進展按照醫師囑咐,自全流質少量多餐,慢慢進展至 軟而固體的食物,其進展的程度,視病患恢復及適應的情形而定,而牙齒 的咀嚼功能,扮演很重要的角色,對於較粗糙不易消化的食物應細嚼慢嚥 而病患出院後的飲食原則大約如下: 1.三正餐可與家人一同進食,但須視胃容量斟酌予以減少進食量及進食種 類,一般以病人的感覺為主,若有飽足感、腹脹情形,則應停止進食, 避免暴飲暴食。 2.在二正餐間,可以增加一次點心攝取(可參考營養食譜),以增加營養的 攝取。 3.避免過油及過於粗糙的食物,如炸雞、炸油條、鳳梨等食物。若是有營 養不良或體重太輕的情形則應酌予營養品之補充,現在市面上有多種營 養品可加以利用,高蛋白奶粉屬濃縮性的食品,不宜單獨使用,可以與 五榖根莖澱粉類混合使用,以增加蛋白質的利用率,體重不足者,可以 多利用完整的腸道營養配方,以補充熱量(可向營養師詢問)。 登錄日期:95年6月30日 胃癌,己摘除整個胃:台灣癌症臨床研究發展基金會

【消化不良與胃功能障礙 -飲食通則】

大部分為功能性障礙與自律神經系統失調有關 原因: - 不良飲食習慣- 情緒引起- 其他疾病引起 (尿毒症) 臨床症狀: - 上腹部不適- 心灼熱感- 腹脹- 噁心壓迫感- 嘔吐- 脹氣- 打嗝- 噁酸水 飲食通則: 1. 修正不良飲食習慣,應少量多餐,用餐時保持心情愉快 2. 調整情緒與舒解壓力.改善睡眠品質 3. 軟質飲食,建議烹調以蒸煮方式(清淡飲食) 4. 忌油炸.糯米.巧克力等甜食 5. 忌辛辣食品.含咖啡因飲料.碳酸飲料 6. 低纖維的蔬果 7. 忌酒 8. 避免飯後立即工作或運動.睡覺 =======================================================================

【急性胃炎 -飲食通則】

胃黏膜發生急性發炎 原因: - 長期服用阿司匹靈- 非類固醇類消炎藥- 抗癌藥物 - 幽門桿菌感染 - 食物中毒 ( 葡萄球菌) - 過量飲酒 - 長期抽煙 - 不良飲食習慣 ( 嗜辛辣與刺激性食品 ) 臨床症狀: - 上腹痛- 噁心- 嘔吐- 虛弱且食慾不振- 黑便 (出血) 飲食通則: 1. 依患者疼痛或出血評估,禁食1~2天,靜脈注射給予水份與電解質.葡萄糖 2. 症狀改善後給予溫和的流質食物 ( 清流->全流->半流->軟質),以少量為 原則,盡量減少胃酸分泌 3. 飯後1~1.5小時與睡前使用制酸劑 4. 急性症狀改善後,可以恢復一天三餐 5. 低纖維的蔬果 6. 食物應選擇易吸收的大豆製品以及無筋的瘦肉.肝臟.蛋等. 7. 反覆性出血應注意容易發生缺鐵性貧血,急性胃炎症狀改善後,可多選擇 富含鐵的食物(例如肝臟.紅肉等),醫師評估若嚴重者,將給予鐵劑補充 ======================================================================

【慢性胃炎 -飲食通則】

胃黏膜發生慢性發炎,胃酸分泌過多加上胃黏膜防禦能力降低,逐漸造成潰瘍 原因: - 幽門螺旋桿菌感染,造成胃黏膜組織發炎 - 惡性貧血者- 胃潰瘍者- 胃癌者 - 胃切除者- 胃癌者- 年老者 - 壓力引起 ( 工作超時與不當情緒)- 不良飲食習慣 臨床症狀: - 類似消化不良,但症狀不明顯 - 食慾不振 飲食通則: 1. 修正不良飲食習慣,應定時定量,細嚼慢嚥,少量多餐為原則 2. 避免產氣食品(例如地瓜.洋蔥.生蒜.豆類.青椒等)(避免刺激胃腸道的食物) 3. 避免甜食.咖啡因飲料與碳酸飲料不宜多喝(避免刺激胃酸分泌) 4. 低纖維的蔬果 5. 牛奶(高蛋白)與鈣質會增加胃泌素分泌,導致胃酸也增加 ,不宜大量飲用 6. 幽門螺旋桿菌感染途徑為飲用水.食物.唾液等,應公筷母匙 ======================================================================

【消化性潰瘍 -飲食通則】

消化道(指胃或十二指腸)因受到胃酸之侵蝕而造成損傷 原因: - 胃酸分泌失調- 幽門螺旋桿菌感染- 抗胃酸的胃壁發生障礙 - 十二指腸食糜迴流 -膽汁迴流至胃中, 降低胃壁抵抗能力 - 壓力引起- 情緒引起 -不良飲食習慣- 過量飲酒- 過量抽煙 - 藥物引起(消炎止痛藥) 飲食通則: 1. 修正不良飲食習慣 ( 忌辛辣食品與香料.含咖啡因飲料.茶等) 2. 急性期潰瘍應以軟食為主 3. 飯後1~1.5小時與睡前使用制酸劑 4. 忌煙酒 5. 避免服用消炎止痛藥 6. 少吃巧克力(會刺激胃酸產生),可多吃蘇打餅 7. 三餐應定時定量,嚴重時應少量多餐 8. 調整情緒與壓力 胃病飲食通則:彰化基督教醫院/消化系中心

【巴西蘑菇對身體的作用】

對於消化器官系統的作用(大多屬於腸、胃、腎臟方面疾病) 十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃潰瘍、肝硬化、 B型肝炎、肝肥大、 病毒性腸炎、慢性口內炎、便秘、食慾減退、長腫、痔瘡、齒槽膿漏、腎炎 、腎不全等。 經研究證實巴西蘑菇含有較其他蕈類多的β-葡聚糖,對於提昇人體免疫力 、抑制癌細胞增生和消滅癌細胞方面的能力也比其他蕈類如靈芝、舞菇等要 高,是現代人養生的最佳選擇。 更多更完整的功能、好處:巴西蘑菇 發 表 者:忠孝醫院•陳俊志營養師 資料來源:市民健康網•臺北市政府衛生局版權所有

【猴頭菇,對腸、胃都很好】

猴頭菇,對腸、胃都很好,豐富的多醣體,對免以系統也好。 根據師大姜宏哲、程一華、簡秋源教授及省農業試驗所等專家學者研究報告 指出,食藥用菇菌類的姬松茸藥用可降血壓,舞菇含多醣體、安酸、微生素 、醣脂質,可及早抑制癌細胞。 帝王雞肉絲菇和柳松菇均含高蛋白及纖維,輕易即能刺激腸胃蠕動,消除便 秘,降低膽固醇和強化肝臟功能。 猴頭菇含先氨物質可誘導癌細胞的干擾素形成,提高免疫力,並有益消化道 系統腫瘤和慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。 例如猴頭菇被譽為山中八珍之一,和海參、燕窩、熊掌並列為中國四大珍饈 名菜,同時也是古代宮廷常備食補,高蛋白、低脂肪,富含維生素 A、核黃 素、菸鹼酸、鈣、磷、鐵等礦物質和人體必備的七種胺基酸。 醫書記載猴頭菇提高免疫力、防治潰瘍,炒食或煮湯都好,搭配豆腐、鵝血 、豬皮、綠豆芽、黑木耳、海帶、胡蘿蔔,相得益彰,能有效平衡體內過剩 的活性氧即自由基。 現代人因食品添加物濫用、農藥殘毒、紫外線照射、放射線和輻射線照射、 水質及空氣污染、抽菸和二手菸、防腐劑、精神緊張、壓力、藥物治療、抗 生素過分使用,導致自由基過剩,接著引發白流障礙疾病動脈硬化、心肌梗 塞、中風、高血壓、神經病、肩痛肝炎、糖尿病、癌症等,可多吃菇類來減 化紛擾。 焦點新聞:菇類甜嫩富嚼勁