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【主題:談斷食療法 】 
大林慈濟綜合醫院 血液腫瘤內科 蘇裕傑 主任

近來減重盛行,坊間許多減重班都是以斷食或是飢餓方式來進行,而此方式也已經被證實
對身體無益且會造成傷害。有趣的是,斷食療法在一開始,是被人引用來治療癌症的一種
方式,我們將進一步討論這個引起多方爭論的癌症治療方法。

斷食療法的提出或是支持者,他們所提出的‘理論’根據,都是以飢餓來使癌細胞所獲得
的能量減少而死亡,或是主張大多數的食物都有致癌性,所以必須少吃,也有些的論調為
禁食能‘促進'新陳代謝、排毒等等。然而事實上這些理論都是沒有根據的。

癌症的產生非常複雜,其包括了多重的細胞基因突變,有時甚至和家族病史有關,一旦癌
細胞形成,它和一般細胞一樣會有新陳代謝及養分消耗,有些甚至會有血管新生。但這並
不代表癌細胞是比正常細胞需要吸收更多養分,也不代表癌細胞比較容易‘餓死' ,反而
在一樣的條件下,癌細胞更容易存活,營養的缺乏,不但‘餓' 不死癌細胞,甚至使正常
細胞無法正常運作。

根據文獻統計,癌症病患營養不良的(即血中白蛋白濃度太低的),其存活時間反而比較
短。此外,雖然有些食物如菸、酒、檳榔以及燒烤食品、醃製食品、動物性脂肪多的食品
,在長期食用後會增加引起癌症的機會,但除了這些之外,其他正常烹飪的食物,並沒有
任何證據會引起癌症。

至於禁食可以促進排毒及新陳代謝的說法,更是無稽之談,目前也沒有任何可以佐證的文
獻。許多所謂的斷食的推動者會提出另一些食品或是所謂藥物,作為斷食期間的營養補充
,但是就如同前面所言,這些補充劑既會到達正常細胞,就一定會到達癌細胞內,要是如
其所言可以促進正常細胞恢復,那更會促進癌細胞恢復。

目前的確有一些新型的藥物,可以使供應癌細胞的血管生成減緩甚或停止(即所謂的血管
新生抑制劑),以阻斷癌細胞營養供給途徑,但這些藥物都尚在發展當中,其使用必須要
跟醫師討論才行。

最近才遇到一位病患,是一個36歲的男性肺癌病患,來門診的時候體重只剩下32公斤(病
人身高 172公分),瘦到令人難以想像,據他描述就是因為聽信他人建議採行斷食療法而
放棄正統治療,每天只吃一碗粥和兩片青菜,導致來門診時血糖降低(只剩 35mg/dl)幾
乎休克,經給予營養補給和適當飲食補充後,體力才逐漸回復,而在斷食兩個月後,其腫
瘤不但沒有縮小,反而因為延遲治療,導致骨頭多處轉移及肝轉移。這些病案並非少見,
但其後果往往十分令人沮喪和不捨。

所以罹患癌症的病人,更要注意飲食不要亂吃,但是不是不吃!因為癌症病患常會有厭食
症狀,癌細胞甚至會消耗身體的養分,此外在治療期間會造成消化系統功能障礙,而使營
養狀況更加惡化,結果副作用加重,治療效果更差,所以在治療前後的適當營養補充,是
絕對必要的。

在這裡,還是要不厭其煩的說,癌症病患,除了刺激性的食物如酸、辣或是因為治療引起
腸胃不適時才做的食物調配,否則沒有所謂絕對禁止吃的東西,在治療期間維持充足的營
養,才是正途,對於癌症病患的飲食需求在這裡

有一些簡單的建議:
1.營養一定要均衡,三餐多吃營養、容易消化及吸收的食物:多吃高蛋白、高熱量、高維
生素的食物,絕不偏食。不要怕高熱量會變胖,營養比體重還重要得多,也與疾病預後有
絕對關係。 

2.少量多餐,食物盡量清淡,儘量不要用不要用燻、烤、炸的方式烹調食物,避免吃醃製
或辛辣的食物。

3.多喝水:每天至少要喝二千CC的白開水。
4.化學治療前及放射治療前二至三小時盡量不要進食,以避免產生噁心嘔吐。 

5.治療後休養期間要增加食量,若無法食用正常食物,建議補充流質的營養品。

總之,對於癌症病患,我們的建議就是“能吃就吃",在接受正規治療前後,根據醫生的建
議來飲食,絕對不要不吃。而對於正常健康的人,均衡和豐富的營養,才是防癌的不二法門。

登錄日期:96年6月1日
http://www.tccf.org.tw/magazine/maz24/vol24_m6.htm