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【主題:飲食與癌症】 
(作者:高雄市健新醫院產科主任 林文傑) 

一個人要得癌症並不如想像中容易,事實上是非常困難的,要經過相當長的時間及相當繁複的過
程,才會轉化成為癌,

舉例來說,台灣的肝癌與B型肝炎病毒關係密切,但B型肝炎帶原者中得到肝癌的比例大概為八
千人到一萬人中才有一人,所以機率並不是很高。 

癌症是由一個細胞的變化開始,從一個細胞突變到臨床診斷出症狀為止,癌症演變過程為啟動、
促進、增生、擴散。

正常細胞變成癌細胞會經過二個步驟,第一個為啟動階段,啟動就好像播種一樣,發癌物質播入
正常細胞核中,使得核內的去氧核糖核酸(DNA)發生突變,但到此為止還不能算是癌。

第二個為促進階段,突變後的DNA再經過其他致癌物質的「灌溉」,成為一個真正的癌細胞。

一個癌細胞再經過一連串的分裂增生,變成一組族群,慢慢擴散到身體,經過幾年出現臨床症狀。

依調查報告指出,約有80%癌病的發生與環境因素有關,而據統計,高達20∼60%的癌病可能和
飲食未加注意及生活習慣不良有關,尤其是飲食方式的複雜,這些癌病廣泛地分佈於人體的口腔
、咽喉、食道、肺、胃、腸道等消化及呼吸系統,甚至包括子宮、卵巢、乳房,前列腺等在內。

根據世界衛生組織的統計指出約有三至四成的癌症可經由早期的飲食控制來預防其發生,因此,
只要由飲食著手,這些癌病大多是可以預防的。

提起脂肪,總是和壞消息連在一塊──發胖、得心血管疾病。有些癌症研究、文獻及專家眼中,
某些脂肪的確不是好東西,有幾種癌症,例如乳癌的罹患率就和脂肪攝取量及種類相關。

如果你是個食肉族(飲食中含大量動物性脂肪),又鮮少吃蔬果(缺乏纖維、維生素、礦物質、
抗氧化劑),那麼罹患大腸直腸癌的風險更高人一等。

控制熱量和正常體重是關鍵,除了脂肪因素之外,控制熱量、維持健康體重更是防癌關鍵;而且
,從流行病學的統計來看,肥胖的人的確和某些癌症有關。

預防癌症不必花大錢,也不用服用一些效用不明的健康食品,只需調整三餐飲食,就能減少20%
以上罹癌機率。飲食習慣與營養是建構一個健康免疫系統的主軸。

下列就預防癌症上,提供飲食生活可採取的一些策略。 

1.維持理想體重。因為肥胖與乳癌、直腸結腸癌大有相關。此外,子宮、膽囊、腎臟、與胃等部
位的癌症,也可能與肥胖有關。運動有助於維持理想體重。 

2.食物力求多樣化,勿偏食,量則得適中。 

3.每日飲食內應包括多種蔬菜、水果。由許多研究顯示,每日攝取蔬菜、水果,可降低罹患肺癌
、前列腺癌、膀胱癌、食道癌、與胃癌的危險性。
 
4.進食較多的高纖維質食物,例如全麥、糙米、豆類、蔬菜、與水果。已有許多研究証實,高纖
飲食可以抗拒結腸癌的發生。此外,高纖食物全部是低熱量者,可以取代高熱量的脂肪食物。 

5.減少每日脂肪的攝取量。一般而言傳統的美式飲食,人們所需的熱量,有大約40%是來自脂肪。
目前的建議是將其比例降至25∼30%。不過,二歲以下的小孩,不適合採低脂肪飲食,因為他們的
腦部發育需藉助於膽固醇。 

6.含酒精性飲料宜限量攝取。酗酒者,特別是又抽煙時,極易罹患口腔癌,與咽喉、食道癌。有
喝酒習慣的婦女,也較易罹患乳癌。 

7.醃煄、燒烤與添加硝酸保存的食品,皆得限量。香腸、火腿、烤魚,皆可能含有致癌性物質。
炭烤時也會產生這種致癌性物質,而增加罹患胃癌與食道癌的危險。


生機飲食是否可以抗癌?

1.至目前為止,尚無生機飲食治療癌症有效的客觀研究報告,因此,即使採用生機飲食也不可放
棄正統的治療。

2.生機飲食不等於素食,只要是沒有被污染的牛奶、蛋、雞肉、鴨肉、鵝肉等,應仍是生機飲食
的範圍。生機飲食仍必須注重均衡營養的觀念。

3.生機飲食必須重視安全性。有些人隨便從野地摘來野花、野草就拿來打汁飲用,相當危險。

4.生機飲食必須注意衛生。飲食若未經充分清洗,很容易有細菌(尤其是大腸桿菌)的污染。臨床
上經常碰到因服用生機飲食而出現急性胃腸炎的病例。

5.生機飲食並非適合每個人。

由於生機飲食多含豐富的纖維質,對於容易便秘的患者而言,有助於大便的順暢。但對容易腹瀉
的患者而言,則可能引起更嚴重的下痢。

參考資料: 
健新醫院 營養師 陳素連
康健雜誌 68期 食物與癌症
台北榮總 腫瘤科 王緯書 醫師 飲食與癌症關聯性
胡月娟   防癌飲食 
台北榮總 腫瘤科 陳博明 主任 談飲食與癌症
台大 家醫科 劉文俊 醫師 生活習慣、飲食與癌症的預防
振興復健醫學中心 周育如 抗癌飲食指南
高雄榮總 營養衛教中心 癌症與營養