主題：防範乳癌》晚就醫 早期發現率偏低
【民生報／記者沈尚良／報導】 2006.11.27 03:32 am 

衛生署醫管會執行長林水龍提醒女性朋友要定期接受乳房專科醫師的檢查。
記者沈尚良／攝影 

葉偉成指出，署立嘉義醫院一年半中共發現79個新病例，平均年齡48歲，10位早期乳癌占了
13%，遠比其他醫學中心小於10%高了許多。不過，他也表示數字還是遠比歐美國家要低，像
美國在2005年共有5萬8000例早期乳管原位癌被發現，占所有乳癌的25%，國內早期乳癌發現
偏低的原因主要是民眾太晚就醫。

台灣過去並沒有早期乳癌的統計數據，曾有某醫學中心統計開刀者中第0期原位癌占乳癌的9%
，Ⅰ期占21%、Ⅱ期42%。這和美國的25%、45%、15%相比，台灣早期乳癌比率仍偏低。而署立
嘉義醫院早期乳癌占13%，算高的，葉偉成說，這是因為署立嘉義醫院在乳房專家林水龍執行
長帶領下，對早期乳癌累積了相當多經驗的結果。

而透過乳房MRI，還可以評估術前化療效果、手術是否切除乾淨，或乳癌術後持續追蹤，且比
超音波和乳房X光優越。葉偉成表示，這是因為術後的疤痕、血腫常會干擾影像，但乳房MRI
不會受到影響，反而能評估血腫是否減少、惡性腫瘤是否復發。

葉偉成指出，雖然乳房MRI對早期的原位癌有較高的敏感度。但是，因費用相當昂貴，目前國
內判讀乳房MRI的放射線專科醫師經驗不足，依美國規定必須有300例以上的乳房MRI判讀經驗
才能勝任，所以葉偉成認為乳房檢查還是找有經驗的醫師做超音波、乳房X光攝影檢查，再由
醫師評估決定是否需要再進一步做乳房MRI檢查。 

【2006/11/27 民生報】@ http://udn.com/ 
 http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3621721.shtml