主題:切除子宮肌瘤 「棒球縫法」美美的
【聯合報/余堅忍/台北榮民總醫院婦產部主治醫師】 2006.12.05 02:50 am
入針內層與出針外壁的縫針手法,縫出類似棒球的縫線型式。
圖片提供/余堅忍醫師
棒球熱與王建民旋風是當下政治混沌中,一股清新的熱門話題。
子宮肌瘤是婦女生殖道常見疾病之一,因此,肌瘤的診斷與治療也常被關注與討論。棒球
與子宮肌瘤相去甚遠,彼此到底有什麼關係?棒球與子宮肌瘤的關係在治療的過程。
子宮肌瘤有大有小,有的會鈣化,有的會出血,有的會液化、有的會惡化,有的長在肌肉
層、有的長在子宮腔內面、有的長在子宮的外層表面。子宮肌瘤不一定要開刀治療,但一
旦決定治療,又以常規手術割除最為常見。
大多數肌瘤就像大的「貢丸」一樣,很有彈性,在割除手術中,很容易自子宮肌層中剝離
出來。醫師常形容這手術,肌瘤自己會「跳」出來。
肌瘤自子宮肌層中被挖出來後,子宮體會有一個凹陷的空洞,必須填補封閉,以免出血。
因此,醫師會用較粗的可吸收縫線,先以緊密的縫合方法,將這凹陷空洞緊緊縫合並予以
止血。
其後,再用較細的可吸收縫線,以棒球縫法(baseball suture)將子宮表面切口平整結
實地縫起來。這種特殊的入針內層與出針外壁的特殊縫法,可使切割的子宮表面恢復平整
,減少骨盆腔沾黏的機會,肌瘤切除後常見的沾黏後遺症,也可望減少。
棒球縫法(圖示)被婦產科醫師廣為應用,也被敘述於TeLinde’s教科書上。棒球運動與
醫學的結合是件趣事,也足以證實棒球運動的影響無遠弗屆。只不知,當時發明這種縫法
的醫師,是否也是棒球迷?
【2006/12/05 聯合報】@ http://udn.com/
http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/3633342.shtml
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