主題：美乳癌降 與停用荷爾蒙有關？
【聯合報／編譯組報導】 2006.12.16 02:42 am 
   
美國研究人員14日說，從2002年8月到2003年12月，美國最常見的一種乳癌罹患率銳減15%
，原因可能是這段期間美國的大規模研究斷定治療更年期症狀的荷爾蒙補充藥物會使乳癌
罹患率略微提高，促使數以百萬婦女放棄服用這些藥物。

紐約時報報導，休士頓M.D.安德森癌症中心人員分析國家癌症學會的統計資料後，獲得這
種結論。參與研究的腫瘤科醫師芮夫汀說，流行病學無法證明因果關係，不過荷爾蒙理論
似乎很符合這些資料，他們也找不到其他解釋。

整體而言，2003年所有年齡層婦女和各種乳癌病例減少7%，大約減少1萬4000個病例。這
是美國乳癌罹患率首次顯著下降，扭轉1945年來這種比率逐年上升之勢，在所有乳癌中占
七成的雌激素反應病例，減少情況更顯著。

研究更年期症狀治療藥物Prempro的大規模臨床研究，2002年7月發現服用這種藥物的女性
罹患乳癌的比率會略微提高，使許多以為Prempro只是補充荷爾蒙的婦女和醫師感到震驚。
六個月內，這種藥物的銷售量即減少一半。

科學家知道荷爾蒙可能會促進雌激素反應腫瘤的生長，他們認為，一旦女性停止服用治療
更年期症狀的荷爾蒙，乳房已經出現的微小腫塊會失去雌激素供應而停止生長，不會達到
在X光乳房檢查現形的地步。

整體病例減少最多的是50至69歲的年齡層，也是原來最可能補充荷爾蒙的婦女。這個群體
2003年罹患乳癌的比率降低12%。 

【2006/12/16 聯合報】@ http://udn.com/ 
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3649378.shtml

抗憂鬱劑 讓更年期好過點
【聯合報／記者施靜茹／台北報導】 2006.12.23 02:55 am 
   
部分婦女為更年期症狀所苦，也可能有憂鬱症狀，醫師建議，如果擔心補充女性荷爾蒙有
導致乳癌風險，可到精神科就診，評估是否能以抗憂鬱劑減少不適。

美國日前發布一項研究，認為更年期婦女使用荷爾蒙療法有增加乳癌風險，使婦女對補充
荷爾蒙感到害怕。台灣憂鬱症防治協會昨邀美國杜克大學醫學中心婦產科與內科教授巴斯
坦，座談婦女更年期憂鬱的診斷和治療新方法。

巴斯坦說，女性從月經混亂到停經，經歷更年期不舒服長達兩年，哈佛大學研究顯示，更
年期婦女憂鬱的比率是非更年期婦女的兩倍。

巴斯坦指出，更年期常見症狀包括失眠、熱潮紅、尿失禁和陰道萎縮，再加上這個階段，
需處理長輩生病、子女青春期叛逆、空巢期等問題，使得過去沒有憂鬱症狀的婦女，都可
能發生憂鬱症狀。

憂鬱症防治協會理事長陳喬琪說，有些更年期婦女在婦產科求診，如果長期治療不見得有
改善，也許可請醫師轉診到精神科，或自行到精神科就診，不必覺得不好意思。

巴斯坦曾進行研究，以抗憂鬱劑「血清素及腎上腺素再吸收抑制劑」治療，發現可緩解熱
潮紅與憂鬱，療效達六成。中山醫學大學精神科教授賴德仁表示，更年期如有熱潮紅與憂
鬱，再加上有子宮內膜癌、乳癌等家族病史者，或可嘗試。 

【2006/12/23 聯合報】@ http://udn.com/ 
 http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3658676.shtml