主題：“系統工程”中醫治療腫瘤的最佳途徑 
  文：上海中醫藥大學博士生導師、教授／何裕民 

中醫治療腫瘤的優勢 

在降低癌症的發病率及死亡率中，中醫學有極其重要的一席之地。我們認為，中醫治療腫瘤有三大
明顯優勢： 

第一，能有效地防範腫瘤的發生發展。

治“有形”之瘤，固非中醫學之所長，但對預防尚未“成形”之瘤的發生，及瘤已被根治後的復發
，傳統中醫學則有其廣闊用武之地。 

癌症的發生有一漫長的從致癌物參與人體代謝、癌症的啟動、促進、DNA損傷、修復，然後進入癌
前病變的階段。

而從癌前病變細胞的非典型增生發展成原位癌，再從原位癌發展成具有浸潤或轉移能力的進展期癌
，約需 5∼20年左右的時間，這一漫長的發展階段為我們提供了充分的預防與治療空間，也就是說
可以有效地防範腫瘤的發生發展。 

其次，中醫治療腫瘤原有的優勢領域還包括多個方面──如可以提高手術成功率，減少併發症和繼
發症；配合放化療，減毒增效；改善機體內環境，調整免疫；或當腫瘤患者已接受手術或放療治療
，或化療緩解後，運用中藥防止其復發或轉移，鞏固其療效。 

第三，中醫學還可以在腫瘤的直接治療中發揮重要或主要作用。在許多現在醫學黔驢技窮的領域
──如胰腺癌、膽管癌、肝癌、腦瘤，以及已復發或轉移的中晚期腫瘤治療中，努力探索，可以爭
得重要的“話語權”。 


走出“傳統療法”的誤區 

我們認為，傳統中醫學上籠統的“以毒攻毒”，並非中醫藥治癌之優勢，甚至無優勢可言。因為中
醫藥中許多毒藥，它們的毒性是明確的，但有否抗癌藥性，或者說除了簡單的藥理實驗外，臨床是
否真的有抗癌功效，卻是需打問號的( 根據分析：在動物實驗中，得出某種提取成分有抗癌性和臨
床真實個體身上有否抗癌性，許多情況下完全不是一回事，前者很普遍，後者卻較難得出陽性結論)。 

運用中醫中藥治療腫瘤，必須強調“以人為本”，以考慮病人的綜合利益為主，包括重視提高患者
的生活及生存質量，不可一味蠻幹，唯癌是殺，與此同時，應貫徹醫學的“增悅”原則。 

“活血化瘀”抗腫瘤很長一段時間也很時髦。但有許多臨床證據表明，對晚期腫瘤患者，特別是肝
癌患者，一些活血化瘀藥不僅會促使肝內轉移，而且容易誘發大出血，導致肝昏迷。一些實驗結果
也證實，活血藥使用不當，會促使腫瘤快速生長與轉移。因此，在很多情況下，需慎之又慎！ 

“軟堅散積”也是常用抗癌療法，並且以往是作為治療甲狀腺腫瘤的主要方法之一。但研究表明，
部分甲狀腺腫瘤是“碘”依賴性的，而軟堅藥中不少是含碘很高的，如海藻、昆布等，故這些自屬
禁忌！ 

濫用參類補藥也是一大弊端。我們的研究表明，人參的粗提物在動物中有促使腫瘤加快生長之效，
濫用人參也常見到腫瘤失控的現象。因此，亦須謹慎。 

綜合因素是引發腫瘤的根本 

腫瘤不只是生物學上的異常，它是多因素導致的結果，僅僅集中表現在生物學上的一變異而已。遺
傳、原生理始基、器官缺陷、個性、情感、生活方式、社會事件、習俗等都對其有影響，有的甚至
是很大的影響。故我們在《心身醫學》專著中，稱惡性腫瘤為“心身相關性疾病”。 

各種化學的、生物的、物理的、膳食結構的，作為外源性致癌因素，常起著誘因作用，啟動原癌基
因或抑制抑癌因素，或影響微環境而促進基因突變；某些個性、持續的不良情緒，過多生活事件刺
激，以及不良生活方式等，則可干擾整體免疫機制或影響微環境。其失調，對癌變起到了推波助瀾
的作用。 

就中醫學而言：癌症的發生與發展，既有正氣不足的一面，同時機體內又存在著機能失調或障礙，
及由此而產生的病理產物。機能失調早期表現為以氣鬱、氣滯、濕濁為主，久而久之，發展成痰核
、瘀血等有形之病理產物。癌瘀等的久滯體內加劇了正氣的虧耗，加深了機能障礙。在這一病理互
動的漫長過程中，機能障礙等又導致了體內毒濁的瀦留，所有這些交織在一起，形成了中晚期腫瘤
患者的極其錯綜複雜的病理狀態。 

中醫治療腫瘤的“系統工程” 

在“系統工程”治療中應屏棄只殺癌不顧“人”的弊端，樹立“以人為本”的新觀念，強調醫療的
“增悅”原則，強調應以較小代價，取得最佳的長期療效。因此，應強調科學、合理、綜合原則，
應借助循證醫學提供的證據，科學地組合多種治療方案和方法，對於各種創傷性治療，應強調適度
原則，努力避免治療過度，損傷太大而得不償失。 

我們根據中醫辨證論治及現代醫學的若干原則，創造了“零毒化療”之有效腫瘤治療新法，以某些
成分確定、功效明晰的天然提取物的有序配伍，組合成有誘導癌細胞凋亡與促使其分化的製劑，廣
泛用於多種病症，特別是在難治性的胰腺癌、肝癌、腦瘤等的治療中，取得了佳效。 

傳統中醫學的治療手段是很多的，但近年來，由於受眾多因素影響，中醫治療只剩下內服一法，外
加針灸、推拿，這在腫瘤治療中顯然是捉襟見肘的。我們發揚傳統，充分利用了各種其他方法，配
合腫瘤治療。 

如對腹水胸水患者用外敷方，乾濕敷交替，既療效顯著，又避免了服藥困難及傷胃(腹水者喝湯劑
常很不舒服)；腸粘連或有軀體疼痛者可外敷或熏洗；陰部或骨盆腔腫瘤，可灌腸或蒸熏；口腔、
鼻咽癌患者可不時啜服、嗽口或擤鼻；食道癌患者吞咽困難時可用糊劑；乳腺癌根治引起臂腫者，
外熏加浸泡消腫；頭部虛汗多或哮喘甚者，湧泉穴引火歸源，納氣下行；骨轉移伴疼痛者或關節疼
痛或肝陽上亢者，可中藥煎湯浸泡雙腿。 

總之，只要有利於緩解症狀，便可因人而異採用各種外治法，既符合“增悅”原則，減輕病痛，又
避免了對腸胃的損傷，而且與內服同用，不影響抑制癌腫的這一治病之本。 

腫瘤的防治既然是一項“系統工程”，那麼在實際操作中，就需要創造性地探索或形成一系列足以
貫徹上述防治思想的形式或載體，有力地確保了腫瘤治療的綜合效果，從而明顯提高了患者的生存
期及生存質量。