主題：子宮肌瘤仍可懷孕
綁住子宮動脈 餓死肌瘤留「生」機 【記者施靜茹／台北報導】

女性長子宮肌瘤仍可懷孕，醫師研究發現，剖腹產子時，順便綁住子宮動脈
，子宮肌瘤體積會萎縮近一半。

台北醫學大學附設醫院婦產部內視鏡科主任劉偉民蒐集近五年四十八名懷孕
合併長子宮肌瘤婦女，證實她們在剖腹手術同時，將子宮動脈綁住，可使肌
瘤體積減少百分之四十五，並不影響再懷孕，這項研究今年八月登上「生育
與不孕」國際期刊。

研究分兩組，研究組廿六例，最大肌瘤平均八點二公分，孕婦在剖腹產同時
，立即將雙側子宮動脈綁住；對照組廿二例，就依慣例做剖腹產手術。研究
組孕婦在手術後，第二天血紅素高於對照組，顯示綁住子宮動脈，能減少術
後出血；另外，研究組有兩名孕婦後來切除子宮，取出肌瘤發現，肌瘤因缺
乏血液供應都「餓死」呈現壞死。

劉偉民指出，懷孕婦女合併子宮肌瘤機率約百分之二，如果晚婚，發生機率
更大，以往為子宮肌瘤孕婦剖腹產時，顧慮手術失血或術後併發症，除了少
數長在子宮表淺肌瘤建議摘取，多數醫師不建議術中同時摘取肌瘤，最好繼
續觀察，或日後再安排切除肌瘤。

卅八歲謝小姐是廣告公司主管，前年她在下腹部觸摸到硬塊，「我心想糟糕
了，是不是長不好東西？」求醫後，劉偉民告訴謝小姐是長在子宮外壁的肌
瘤，所以觸摸有感覺，除非會讓她貧血、壓迫膀胱或有出血，否則暫不必處
理。

但醫師也提醒謝小姐，最好早點生小孩，謝小姐一年多前懷孕，但最大肌瘤
已長到廿公分，「我都感覺到肌瘤和肚裡小孩搶地盤，」後來謝小姐生了孩
子，也拿掉肌瘤。

馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源指出，女性子宮肌瘤若小於六公分，通常不
建議處理，因懷孕時可能萎縮，即使繼續長大，大多不會壓迫胎兒，只有極
少數孕婦可能因此早產，生孩子時也不處理，以避免大出血，通常生完四個
月後會追蹤，除非很大，才需要處理。

另一位不願具名醫師提醒，剖腹產時綁住子宮動脈，可能會有麻醉風險，另
外是否會影響將來荷爾蒙變化或子宮結構，因為沒有長期追蹤評估，最好也
要考慮。 

【2006/08/09 聯合報】  ＠ http://udn.com
http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/3461863.shtml