主題:當醫師自己也是病人
五十五歲的林醫師是某公立醫院的主任醫師,一年前因為腹脹和食慾不振,
經過檢查,才知道自己罹患胃癌,而且是癌症末期,癌細胞已經轉移至整個
腹腔(carcinomatosis),外科的同事很早就告知手術成功的機率非常渺茫,
但是他不甘心才這個年紀就蒙主恩召,仍堅持接受大規模的腫瘤摘除手術,
加上手術後的化學治療。
經過幾個月的緩解期,腫瘤轉移到直腸,造成腸阻塞,無法排便,產生劇烈
的下腹絞痛,只好進行人工肛門手術,很不幸的,又同時出現先前化學治療
的合併症,白血球數目急劇下降 (agranulocytosis),引起嚴重的細菌感染
,因而再度住院,接受密集的抗生素治療,大量的抗生素又造成腎臟衰竭,
發生全身性的水腫,被迫緊急施以血液透析,經過幾次來回的出入院,林醫
師的體重從六十幾公斤降至四十公斤不到,整個人元氣盡失,泛黃的皮膚呈
現異常的光亮,簡直不成人樣,最近一次出院,他決定放棄任何形式積極治
療,有尊嚴的、坦然的面對死亡。
生老病死是每個人必經的歷程,就連醫師也不例外,一旦主客易位,治療者
自己也是病人,和其他病人又有何不同呢?
一般人的心目中,醫師通常被視為強者,具有無所不能、神奇超凡(omnipotent)
的治療能力,病人則是較弱的一方,需要被拯救和給予治療。當醫師自己也
是病人,尤其罹患癌症或其他重大疾病,當事人很難接受這種轉變,醫病之
間互為矛盾的角色,形成心理上非常嚴重的衝突,比起普通病人,醫師病人
必須忍受更多的煎熬。
理論上,重症病人應受到最好的照顧,這類病人卻是醫護人員最大的挫敗,
眼睜睜的看著他們每況愈下,完全使不上力,面對這樣難堪的處境,某些醫
護人員則選擇逃避的態度,不敢正視自己無能的一面,或者眼不見為淨,儘
可能的迴避需要單獨直接面對病人的場合,如果病人本身也是醫師,經常會
有被同儕背棄疏遠的無奈感受。醫師的家屬常被遺忘,原來醫師不是神,他
也有家庭,疾病的治療過程中,家人同樣需要外界的支持和關懷。
資料來源:OHAYO元氣早安健康生活網
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