主題：胃摘除 少吃高脂肪食物
【記者楊清雄／報導】

我國旅日棒球名人王貞治日前因為罹患胃癌，前晚接受內視鏡全胃摘除手術，
過程順利，預料數日內便可出院；但是，胃摘除之後，該怎麼吃飯？會不會「
沒胃口」？

國泰醫院院長黃清水表示，如果患者接受全胃摘除，醫師會拿兩段患者自己的
小腸，做成一個管徑較大的袋子，上面接食道，下面接腸子；這個袋子，就可
充當臨時的胃。

黃清水說，胃摘除後，不少人會因為膽汁及胰液分泌減少影響脂肪消化，因此
建議減少高脂肪食物，可選擇魚、瘦肉、蛋及脫脂奶等高蛋白的食物。

另外，部分患者會有明顯的腹瀉問題，但會隨著時間增長而減少，大約術後一
年即不會發生。建議進餐時，儘量不攝取液體、含乳糖食物，透過少量多餐及
增加膳食纖維即可改善。

由於胃切除之後，會有鈣、鐵質、維他命C、維他命B12及葉酸吸收不良的問題
，所以平時應多攝取肝、蛋黃、瘦肉、貝類、豆類、海藻類、葡萄乾、綠色蔬
菜等食物。

胃癌的成因很多，目前學界多半認為，可能與幽門桿菌破壞胃黏膜的完整有關
，而平日喜歡食用醃製食品、刺激性食品，也有可能會傷胃致病。

台大醫院胃腸肝膽科醫師李宜家說，目前可以利用碳13呼氣試驗，來檢查胃裡
頭有無幽門桿菌；如果有的話，可以用抗生素來「除菌」，一般來說，只要服
藥一周，理應可以除菌完畢。

至於胃癌可以依照進程，分成三類，第一類是癌細胞侵犯胃壁黏膜；一般可以
用胃視鏡手術，清除黏膜，術後5年存活率可達九成以上。

第二類則是進行性胃癌，指癌細胞已經從黏膜往下侵犯到肌肉，倘若受犯的位
置偏胃的下方三分之一處，且範圍較小者，可以摘除部分患部，術後 5年存活
率可達一成以上。

第三類同樣是癌細胞侵犯到肌肉，且位置較高、範圍較大者，可能就得要把胃
整個摘除掉。目前越來越多的醫師採用內視鏡輔助摘除的手術，理由是，比起
傳統手術要剖肚，前者的復原速度較快。 

【2006/07/19 民生報】  ＠ http://udn.com