主題：糖尿病 每小時奪1.2條人命
【記者楊清雄／報導】
台灣去年死於糖尿病者超過萬人，平均每小時就有1.2人因糖尿病失去生命，
與自殺同為增加率攀升速度最快的死因，值得國人重視。
中華民國糖尿病衛教學會昨天慶祝成立十周年，學會理事長許惠恒表示，去
年糖尿病死亡人數為10501人，平均每天有28.7人為其奪命，死亡率較前一
年增加了13.8%，增加幅度超過十大死因前三名的惡性腫瘤、腦血管疾病及
心臟疾病。
統計指出，國內糖尿病就醫人數已達80萬人，每年花掉健保三百多億元。
許惠恒表示，許多糖尿病患死於併發症，死因卻未歸於糖尿病，所以實際受
害人數可能更多；一般而言，糖尿病在診斷後十年，視網膜病變、神經病變
及腎病變的盛行率高達三成，威脅國人健康甚鉅。
雖然國內糖尿病患仍以40歲以上中老年人為主，盛行率約為11%~13%，但青
少年罹病也不少，許惠恒曾治療過一名國小五年級的男生，因為肥胖、且有
家族病史，小小年紀就罹患第二型糖尿病，必須終身服藥控制。
他說，這名小男生身高165公分，卻有75公斤重，平常嗜食炸雞、薯條、漢
堡等高熱量食物，又很少運動；後來因體重異常就醫才發現，每100cc血液
中血糖高達280毫克，遠超出正常值的100毫克。
許惠恒說，糖尿病患約四分之三控制不佳，主因是生活飲食習慣無法配合，
他呼籲，想要有效控制糖尿病不惡化，不可或缺的三法寶就是飲食控制、規
則運動及按時服藥。
【2006/08/06 民生報】 ＠ http://udn.com
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3458069.shtml
睡太多睡太少 恐易得糖尿病
【記者陳惠惠／台北報導】
糖尿病患不但容易有失眠的困擾，台大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師楊
偉勛說，研究發現，睡眠少於五小時或超過九小時，都會增加罹患糖尿病的
風險。
中華民國糖尿病衛教學會昨天舉行十周年年會暨學術研討會。楊偉勛分析二
○○三年健保給付資料，發現國內最常使用的三種安眠藥約占健保給付安眠
藥九成，使用者除了為數最多的失眠患者外，自發性高血壓和糖尿病患則分
居二、三位，顯見不少糖尿病患都有睡眠上的困擾。
專家粗估，國內糖尿病患約有百萬人，一旦血糖控制不好，不但白天會昏昏
欲睡，晚上還會伴隨有失眠問題。楊偉勛說，國外研究發現，糖尿病患者，
兩成八的人會覺得入睡困難，三成二的人甚至要靠安眠藥才能入睡。
糖尿病患為何較容易失眠？楊偉勛說，不少糖尿病患半夜會起來尿尿兩、三
次，自然會影響睡眠，也很可能是夜半低血糖狀態，會讓患者醒過來覓食。
但值得留意的是，不只是糖尿病易有失眠困擾，楊偉勛說，國外研究發現，
長期睡眠少於五小時或高於九小時的人，也會增加罹患糖尿病的危險性。
他說，有研究發現，健康年輕人經過六天的睡眠剝奪，再測他們的胰島素分
泌量和血糖量，受試者狀態會有些像是初期的糖尿病患，甚至有研究發現，
兩天的睡眠剝奪甚至就會看到類似結果。
但他也表示，由於無法進行長期的睡眠剝奪研究，究竟要睡過少或睡過多多
久，才會增加糖尿病的風險，以及其間真正的致病機轉，還需要更多的研究。
【2006/08/07 聯合報】 ＠ http://udn.com
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3458723.shtml
全球糖尿病 百年翻幾十倍
【張以承／台大醫院雲林分院代謝內分泌科醫師】
《美國醫學會雜誌》2003年研究顯示，2000年美國的新生兒，終其一生得到
糖尿病的可能性，男性為33%，女性為39%，糖尿病的發生率近百年來在全球
翻了好幾十倍，究竟是何原因？
我們也許可從全世界糖尿病盛行率最高的太平洋島國—諾魯的歷史中得到一
些啟示。諾魯原本是赤道附近的小島，島民從附近島嶼移民而來，以漁業和
和傳統農業為生，19世紀末因激烈內戰自相殘殺或餓死，人口急速下降。後
來歐洲人在該島發現豐富的磷礦，之後大量開採。
1968年，採礦公司給該島的權利金每人高達22,000美元，使得收入大幅提升
。沒想到這卻為島民帶來浩劫，因為有錢之後，島民放棄了農漁業，食物由
西方進口，需要勞動的工作由其他窮島人民代替。原本該島人民幾乎沒人得
糖尿病，此後糖尿病暴增，到1990年，全島近半數人口罹患糖尿病，常在中
年就因併發症過世。
沒錯，真正讓糖尿病在全球暴增的原因是「生活型態的改變」。
舉兩個例子，我搬到斗六時，宿舍離醫院只有 300公尺，所以走路上下班，
但我同事開車的開車、騎機車的騎機車。今年醫院運動會時，我負責招募科
內100和200公尺的人手，不料大家都婉拒了，只好自己下場。為了比賽，我
事先練習了幾天，當天還一大早暖身，不料 200公尺跑到最後還是上氣不接
下氣，兩腳發軟。
常在路邊看到野貓，牠們雖有一餐沒一餐，不過身形矯健，四肢肌肉發達又
苗條，跑起來如脫兔。我們的祖先幾萬年來都是大量勞動，有一餐沒一餐，
像我們這樣每餐都吃得飽，不必做粗活，出門有車代步，其實是最近幾十年
的事。我們這樣過日子，是「特例」，也是地球百萬年來沒出現過的「奇觀
」。
話說回來，糖尿病可以預防嗎？答案是可以，而且方法簡單又有效。2001年
和2002年兩個大規模的研究都得到同樣的結果：高危險群者（肥胖或空腹血
糖偏高者）如可遵守飲食及運動上的指示，適當地減重和運動，可以避免五
成八的糖尿病機會。
這個數字在公衛或個人觀點都相當驚人，而且研究中的參加者平均體重只降
了四公斤（約5%），每周運動四小時左右，這都是一般人可以辦到的。要預
防糖尿病，我們該做的只是讓飲食型態和體能活動回到祖先幾萬年來的水準
，因為我們的身體不適合現代的生活型態，也還不會應付這麼多的熱量和脂
肪堆積。
雖然很胖了，還忍不住想吃？不必怪自己；我們的祖先每天挨餓，看見食物
莫不口水直流，所以我們骨子裡遺傳到的大多是好吃的本能，面對食物沒有
太多自制能力。要對抗百萬年演化的力量，只有靠意志力和知識，也許我們
無法完全遵守健康飲食和運動的規則，但只要有注意、肯實行，就一定有幫
助。
【2006/09/10 聯合報】 ＠ http://udn.com
http://www.udn.com/2006/9/10/NEWS/LIFE/X3/3509519.shtml
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