主題：創傷腦缺氧 低溫療法可提高存活率 
【中央社╱台北二十二日電】 2007.10.23 03:24 am 
  
美國麻州綜合醫院神經外科主治醫師Dr. David Matthew Greer今天表示，人體
體溫每降低攝氏一度，大腦的代謝率約降低百分之六至七，中風或重大創傷造
成腦部缺氧病患，可利用「低溫療法」幫助大腦提供神經保護，降低腦細胞受
損，提高病患存活的可能性。

David Matthew Greer日前受邀來台參加急救加護醫學會舉辦的「急重症病人之
全程照護」學術演討會，特別針對低溫療法對重症病人的幫助及低溫療法的臨
床研究，與台灣醫學界進行交流。

David Matthew Greer說，根據2002年新英格蘭醫藥期刊發表低溫療法的實驗及
研究資料顯示，使用低溫療法的病患中有百分之五十五的患者，大腦神經具有
較好的臨床結果，比沒有使用的對照組多了百分之十六的比率；使用低溫療法
的死亡率，則比沒有使用的對照組少了百分之十四的比率。

他指出，目前低溫療法可應用的適應症包括，心跳停止、腦部嚴重損傷同時顱
內壓升高、腦部缺氧及缺血性損傷；低溫療法對中風病患的應用方面，可幫助
減低顱內壓及幫助減緩局部缺血，但可能的副作用包括感染肺炎及回溫時顱內
壓再升高。

他表示，低溫療法的關鍵是讓患者體溫快速降至攝氏三十二至三十四度，持續
十二至二十四小時後，再以一至兩天的時間，讓病患逐漸恢復正常體溫。

David Matthew Greer說，在美國，病患經心肺復甦術急救後，仍無法恢復意
識，經判定有缺氧性腦病變的危險時，可嘗試採取低溫療法，優先保護腦細胞
減少傷害程度與範圍，降低患者成為植物人的機率，並提高患者存活的可能性。

他表示，「低溫療法」的療效在於能不能有效的控制溫度，當體溫過低於攝氏
三十三度，除了凍傷外，還可能產生如減緩凝血時間、降低血小板數、減緩傷
口癒合時間等副作用，嚴重的話，可能導致免疫系統遭到破壞，甚至可能引起
二次感染 (如肺炎)等。

David Matthew Greer也提醒，低溫療法非萬靈丹，雖有植物人經治療後甦醒
的案例，但也必須視患者的病情而定。

低溫療法儀器「北極光溫度管理系統」日前已獲衛生署核准，業者表示，這套
系統特點為電腦全程控制溫度，可快速或緩慢增降溫度並提供監測紀錄，醫護
人員可準確的控制溫度，減低人力操作的誤差，雖然價格較昂貴，在安全性及
方便性卻提高許多。 

【2007/10/23 中央社】@ http://udn.com/ 



低溫療法 減少變植物人機率 
 
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】 2007.10.23 03:24 am  
  
低溫也能救命，減少變成植物人的機率。台大醫院透過低溫療法，救治心肺功
能停止，急救後仍然昏迷不醒的病患，至今已完成八、九例，有三、四名患者
完全甦醒，還能跟外界溝通。

這項人體試驗是前台大醫院急診部主任、現任署立桃園醫院院長陳文鐘所主持
，主要是針對因心臟等內科疾病造成心肺功能停止的患者，在急救回來的6到12
小時內進行低溫療法，尚未包括外傷病患。台大醫院急診部主治醫師張維典說
，所有人體試驗結果已送到衛生署。

究竟什麼是低溫療法？主要是透過血管內體溫控制儀，用類似做心導管手術的
探針，從腳底穿入體內，進下下腔靜脈，將人體中心體溫降到32到34度，經過
12到24小時候，再慢慢恢復正常體溫。

張維典指出，降低體溫，人體代謝速度也跟著下降，可以減緩腦部傷害。他還
以台中市市長夫人邵曉鈴受傷為例，除了使用葉克膜，也搭配低溫療法，減少
許多後遺症。

他說，這類心肺功能突然停止的患者，通常只有百分之五到十的存活率，甦醒
的機率更只剩百分之一到二，張維典說，在低溫療法的儀器尚未問世前，醫護
人員也可以透過冰枕、吹電扇等土法鍊鋼的方式降溫，只是這種方式要耗費較
多的人力，溫度也較不容易控制，稍有不慎，很容易凍傷。 

【2007/10/23 聯合報】@ http://udn.com/ 
http://www.udn.com/2007/10/23/NEWS/LIFE/LIF2/4064870.shtml