主題：飲食與關節炎 
文：梁文薔教授

關節炎是一種很普通的病。據專家稱，有近百種之多。其中最普通的只有兩種：
類風濕關節炎和骨關節炎。 

類風濕關節炎是一種自體免疫疾病，至今不明為何自己的免疫系統會攻擊自己的組織，而引起嚴重發炎
。患處多半發生在身體兩邊，互相對稱的地位。 

骨關節炎則由於關節處包在骨頭外面之軟骨退化，使骨頭與骨頭互相摩擦，發生疼痛。患處多半不止一
處，但不一定對稱。老人常患此症。

骨關節炎是美國人殘障的第二主因，據美國疾病防治中心稱，美國有七千萬人，約每三個成人中就有一
人患關節炎或其他關節病痛。 


飲食可以減輕關節發炎疼痛 
很多專家都認為飲食會影響關節，尤以類風濕關節炎為然。目前有足夠的證據證明飲食可以減輕已患關
節炎者的疼痛，但不能預防關節炎；德國的科學家說吃素三個月再加上節食可以減輕發炎。 

英國的研究顯示飲食中含有β-隱黃素（beta-cryptoxanthin）和玉米黃素（zeaxanthin）者，較不易患
關節炎。這些色素可自紅、橘、黃色蔬果中取得。 


適合關節炎患者的飲食 

1．少吃飽和脂肪，多吃多不飽和脂肪，尤以ω-3不飽和脂肪為佳。

最好每天吃2∼4克。鮭魚及沙丁魚中之ω-3（EPA、DHA）最多，四兩鮭魚可以供給一克EPA和DHA。

純素食者則只能從素食中攝取ω-3，如豆腐、亞麻子油、胡桃等堅果類。

ω-3不飽和脂肪對骨關節炎沒有幫助，但凡是吃魚和蔬菜的人多半會體重正常，所以間接也有好處。

美國關節炎基金會懷特（White）醫師說，體重每過十磅就會增加患骨關節炎的可能。所以，要預防關節
炎最好少吃多動，維持正常體重。 


2．注意ω-6與ω-3不飽合脂肪的平衡。

為了預防心臟病，許多人放棄飽和脂肪食品如奶油、肉類，改食多不飽和脂肪食物，如含大量ω-6不飽合
脂肪的植物油。

ω-6不但不會抵抗發炎，有些ω-6還會促進發炎。 


3．鈣質對骨關節炎和類風濕關節炎都有益處，尤應與維生素D同食。

據康乃爾大學類風濕關節炎專家哈瑞森（Harrison）醫師稱：「關節炎病患應該加食鈣質。」女人應吃
1200-1500毫克之間，但亦不可過多，所以在加食鈣補劑時要計算飲食及其他補劑中已有鈣量。

至於維生素D，不但有助鈣質之吸收與利用，還會促進細胞產生軟骨的主要成分。 

維生素D在食物中不多，所以牛奶中都加有維生素D。如果不能喝奶，可以喝加鈣和維生素D之豆漿。 


4．哈佛大學研究員認為維生素C對類風濕關節炎有益。

少吃蔬果和維生素C者會增加罹患類風濕關節炎的可能性。但維生素C對骨關節炎並無益處！這一點可從
杜克（Duke）大學的克勞思（Kraus）教授的研究結果證實。

她推薦骨關節炎患者不要依賴維生素C補劑，還是要吃蔬果中的維生素C。若加食維生素C，不可超過日
需量70毫克。 


5．茶 

無論綠茶或紅茶都含有抗氧化劑，可以降低前列腺素之產生，因而降低關節炎患者之疼痛。 


補劑與迷思 

市面上號稱有助於類風濕關節炎的補劑很多，其中以葡萄糖胺（Glucosamine）和軟骨素（Chondroitin）
較有科學根據。

如果與改善飲食、加強運動同時進行，可以遏制病況惡化，甚至有倒轉骨關節炎之趨勢。


葡萄糖胺和軟骨素是體內自然產生的物質，可以刺激軟骨之形成，還可以節制有害酵素損傷軟骨。

軟骨素有增強關節彈性的作用，還有輕微的消炎作用；此外，維生素D也應適量補充，每日至少400IU。

有研究報告顯示，骨關節炎患者攝取維生素D不足時比攝取足夠維生素D者病況惡化快三倍。長期食用魚
油補劑也有減輕疼痛之功能。 

有許多關於食物與關節炎的迷思往往誤導民眾，不得不提。維持最久的迷思首推番茄、茄子和青椒會使
關節炎惡化。

理論是這類植物含有一種毒素，會使關節炎更加嚴重。曾有一個沒有對照組的試驗，忌食這些蔬菜的病
患病情見好。

沒有對照組的試驗是不合科學研究的嚴格規定的。因為關節炎本來就會時好時壞。另外一個迷思是相信
喝一週蔬菜汁可以控制關節炎，這也是未經臨床研究證實的。

最近有石榴汁有助預防軟骨損傷的報告，這個試驗是在試管裡做的，離臨床還早呢！但是石榴汁業者已
大發利市了。 


總結 

關節炎是老人失去行動自主的主因，我們應該對關節炎有認識，對病癥更加關注，及早診斷。總結上述
，可以歸納為下列幾點注意事項： 

1．經常運動，加強患處關節附近肌肉。 

2．多吃魚、菜籽油、大豆油或橄欖油。 

3．多吃蔬果，少吃肉。 

4．每日1200∼500毫克鈣質，每日600∼800IU維生素D。 

5．喝茶。 

6．多喝水。 

7．如過肥，應減肥。 

8．與醫師討論是否應加食補劑（魚油和葡萄糖胺、軟骨素）。 

9．多用大關節完成工作。舉重時儘量使重量靠近身體。