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主題:來去如風 蕁麻疹癢翻你

【聯合報╱俞麗錦/中華民國女中醫師協會理事長】 2007.12.25 03:06 am 蕁麻疹是臨床上常見的皮膚疾病,由於發作與消失非常迅速,來去如風,所以又稱「風疹」 或「風疹塊」。根據統計,大約有15%的人曾有蕁麻疹的經驗。 蕁麻疹大部分是由過敏原誘發的過敏反應,舉凡食物、藥物、衣物,甚至是熱氣、日光、 冷水,都可能是致病原因之一,大約有1/3是急性型,幾天之內就即可痊癒,但有不少蕁麻 疹屬於慢性型,數月至數年反覆的發生,此型以中年婦女居多。 蕁麻疹是皮膚黏膜血管擴張、通透性增加而出現的一種局限性水腫反應。病人皮膚會出現 局部性或全身性的紅色膨疹,並有劇癢現象,尤其是全身性急性蕁麻疹患者,除明顯搔癢 以外,還伴有腹痛、下痢、嘔吐,甚至呼吸困難等症狀。 引起蕁麻疹原因很多,主要是先天性過敏體質在某種致敏物質作用下引起的過敏反應;但 反覆發作的慢性蕁麻疹,則不易查出病因,療效也慢。 蕁麻疹成因可分以下幾種: 1.食物:主要是吃到某種蛋白質食物而引起,例如不新鮮的海鮮、肉類、蛋、牛乳、酒類 等,都可能導致食物性蕁麻疹。 2.藥物:像鎮痛劑、消炎劑,引發藥物性蕁麻疹的頻率較高;至於青黴素、鏈黴素、磺胺 藥等也可能引發慢性蕁麻疹。 3.物理性刺激:如皮帶、襪子的鬆緊帶等,使皮膚受到機械性刺激,稱「機械性蕁麻疹」 。一旦以手搔癢,症狀會逐漸擴展,因此也稱「人工蕁麻疹」。有時接觸熱氣、溫風、寒 風、冷水,也會引起蕁麻疹;受到日光照射所引起的則稱為「日光性蕁麻疹」。 4.感染:當蕁麻疹一直找不出病因時,就得懷疑是否有局部感染,如扁桃腺、副鼻腔、尿 路、消化系統及牙齒等受到感染時,都可能引起慢性蕁麻疹。 5.心因性:如情緒不穩定、過度緊張或精神壓力太大等都會引起。 6.其他原因:皮膚接觸到毛毛蟲、蜜蜂、螞蟻,或是吸入花粉、灰塵、貓狗的毛、小鳥的 羽毛等均可誘發。 中國傳統醫學認為,本病與「風」有關,一般可分風寒型、風熱型、濕熱型、氣虛型及血 虛型。雖有不同分型,但初發急性者多屬實證,慢性者多屬虛證。主要表現均為風的症候 ,因此治療當以祛風為主,並根據夾寒、夾熱的不同而酌用清熱或散寒方法。 若體虛者,氣虛則配益氣法;血虛則配養血法;衝任不調者給予調攝;若兼具有瘀血症候 者加用活血化瘀法治療,較能取得良好療效。(作者亦為汐止世樺中醫診所醫師) 【2007/12/25 聯合報】@ http://udn.com/