主題：惱人的鼻水流不停怎麼辦？中西醫看鼻過敏
相信很多人都會有的一種經驗，就是早上起來或進出空調溫度相差很大的地方時，總會不停的打噴嚏
、流鼻涕流鼻水，短則數分鐘，長則一、二小時才停止，好像帶這一個關不起來的水龍頭似的。

這些症狀和感冒相似，但並沒有其他的不適，例如不會疲倦、頭痛、忽冷忽熱、發燒，也很少會有喉
頭發炎或是喉嚨痛等不舒服症狀等。 這種現象其實就是過敏性鼻炎，特別容易發生在灰塵、空氣中
懸浮微粒密度較高的城市，以及花粉或植物苞子到處飛揚的鄉鎮。

這種病症形成的原因，在西醫的解釋是人體的免疫系統為了扺抗外來的過敏原，會分泌數類免疫抗體
，若分泌的不是有利的免疫球蛋白而是有害的免疫球蛋白，可能會與過敏原結合，釋放出一種名為「
組織胺」(histamin)的化學物質。此種物質導致血管擴張及滲出液體，使得鼻道黏膜紅腫、發炎、發
癢和流鼻水流鼻涕。

至於某些人為何會對某特定類的物質過敏，這是個人體質的原因，迄今仍未有確實的答案。

因此，以西醫的觀點，這類的病人應該要避開過敏原，如花粉、塵璊(虫字旁而非玉字旁，電腦打不出來)
、羽毛、汙濁的空氣、工業污染物等。 如果症狀持續發作，則只好利用藥物來減輕症狀。

常用的藥物是：

1.抗組織胺藥(Antihistamin)：紓緩打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等不適。 

2.抗充血劑、滴鼻劑：使鼻黏膜毛細血管收縮，鼻甲黏膜變薄，鼻道暢通以利鼻分泌液引流，但滴
鼻劑不能連續用超過十四天，否則會產生不良副作用。 

3.消炎藥：減緩鼻黏膜的發炎症狀。

若是情況十分嚴重，吃藥也無法緩解時，則可能要動手術，將因經常發炎而增厚的鼻息肉切除。


以中醫的觀點而言，鼻過敏其實是以前就有的疾病，只是因為社會的變遷使得病患變得以前多得多。
以傳統醫學的角度，中醫認為鼻敏感常是虛實夾雜的病症。

據臨床經驗所得，許多鼻敏感病者最初患的是感冒，其後感冒症狀雖然消除，但體內原先仍有熱，
以致鼻黏膜慢性發炎和間斷性反覆充血，但病者並不察覺。此外，病者同時可能亦有氣虛問題，使
得黏膜層肌肉彈性不足，鼻黏膜的血管鬆弛擴張，原本已腫脹的鼻甲更增大，鼻水等鼻分泌物更容
易滲出，呼吸越見困難。

此時病人通常已有一段不短的病史，若再患外感風寒，則非常容易變成寒熱夾雜，處理起來則複雜
的多。

此外，中醫學上認為「腎主納氣」，若腎氣虧虛便不能攝納肺氣，會感到氣促氣短、呼多吸少，容
易引致鼻敏感問題。因此當身體狀況較差，例如一夜不眠後，第二天早上敏感情況通常會較為嚴重。

中醫治療過敏性鼻炎有兩項原則：首先要避免令鼻黏膜發炎充血，其次要改善體質，令肺氣充盈。
因此，通常會建議病人初期的時候不要吃煎炸辛辣的食物，以免上火。初期的時候，病人可以先用
下列藥方改善輕微症狀：白芷 3錢 菊花 3錢 百合 3錢 辛荑 3錢 丹皮 3錢 甘草 1錢 生地 3錢

但是，若會整天感到鼻塞、口乾、口苦，以及流出黃色或綠色的鼻涕，甚至有時可能會有臭味，這
時就要考慮是不是已經變成鼻竇炎或副鼻竇炎，應該要請教專業醫師。當體內沒有熱時，便應適當
地固腎強身，可用淮山、芡實、蓮子、百合、北沙蔘、玉竹、無花果、蜜棗配生魚熬湯食補；此外
，亦可用扁豆、赤小豆、蓮子、淮山、芡實配鯽魚熬湯食補。

中醫與西醫對於過敏性鼻炎的認識並不相同，治療的方法也不一樣，一般而言，急性期的時候西藥
的效果比中藥快，但是緩解期要常期調養改變體質的時候，中藥的療效則比較明顯。不過，不論何
種方法，病人自己的生活飲食習慣仍要僅慎注意，才是保持健康的最好方法。

長庚紀念醫院中醫醫院北院區中醫衛教文章
http://www.cgmh.org.tw/tcm/chinese/education/education_index.htm