主題：打B肝疫苗 未必一勞永逸！
【聯合晚報╱記者謝鎔鮮/台北報導】 2008.10.05 02:36 pm  
  
注射B肝疫苗也未必一勞永逸。學者研究發現，疫苗接種15年後可能失去免疫力，即使孩子一出生就
注射，到15歲時仍有近一成的人B肝免疫力減退，甚至失去B肝免疫反應，感染風險升高。學者建議，
高中職新生健檢應採取更好的B肝檢驗法，讓學生瞭解自己免疫力到底夠不夠。

台灣公共衛生學會、台灣流行病學學會暨台灣事故傷害預防與安全促進學會今天舉行聯合年會；慈濟
大學原住民健康研究所副教授王豊裕與慈濟醫院台北分院肝膽腸胃科醫師林憲宏，共同在會中發表「
環境、族群與B型肝炎疫苗反應性」研究成果。

王豊裕指出，台灣於民國75年後全面推行新生兒注射B肝疫苗，孩子1歲前須施打3劑疫苗，周歲後可免
費追加1劑。他與林憲宏以花蓮兩所高中新生健康檢查資料為基礎分析，發現約有7%至11%的高一生對
HBsAg（B型肝炎病毒表面抗原）喪失免疫反應。

也就是說，即使孩子一出生就施打完整B肝疫苗，到15歲時，有近一成孩子的免疫力減退，甚至不再對
B型肝炎免疫。

研究指出，75年7月後出生的學生，顯示體內有B肝病毒存在的HBsAg陽性反應率為1.9%，明顯低於7月
以前出生者的9.3%，估計B肝疫苗成功預防78%的B肝慢性感染，計畫成效良好；但即使補注疫苗，如果
在一個月內有吸菸、飲酒或嚼檳榔行為者或原住民，疫苗效果會較差。

王豊裕說，目前高中職入學時，學生要追加注射B肝疫苗必須自費，但許多學校常讓開價最低的廠商得
標承辦新生健檢，採取最簡易的B肝檢驗法；在驗出無B肝免疫反應的學生中，其實僅30%到40%者完全
沒有免疫基因，需要自費追加注射到3劑疫苗，多數人只需補注1劑。

王豊裕說，B肝疫苗有效但非萬能，有些孩子施打疫苗後仍感染B肝，原因之一可能是出生時即經母親
產道垂直感染，等到出生3、5天才注射疫苗，防治功效已慢一步。他表示，研究數據目前尚未能支撐
全面推動高中新生補注B肝疫苗，但建議學校對新生健檢應採更好的B肝檢驗方式，讓學生瞭解自己對
B肝免疫力到底夠不夠。 

【2008/10/05 聯合晚報】@ http://udn.com/ 
 


B肝疫苗要不要補接種？ 兩派意見
【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.10.05 02:36 pm  
  
B型肝炎苗效力隨時間遞減，是否需要全面補接種疫苗？衛生署傳染病防治諮詢委員會的專家學者有兩
派意見，

一派認為，抗體下降就該補接種；
一派則認為，雖然抗體下降，但是國內B肝帶原率沒有上升，顯示有免疫記憶。

台灣是第一個全面接種B型肝炎疫苗的國家，對於B肝疫苗可能會隨時間失效，衛生署傳染病防治諮詢
委員會預防接種組(ACIP)委員李秉穎指出，ACIP已經組成小組，專司討論是否該全面補接種。

委員會中，目前有兩派意見，
一派認為，抗體下降當然該補接種。
另一派則認為，雖然抗體下降，但是B型肝炎的帶原率卻沒有上升，顯示接種過疫苗的人還是有免疫記
憶，而且年紀增長之後，成為B型肝炎帶原者的機會下降。此派認為不必補接種。

由於兩派說法在學理上都成立，因此ACIP還沒有做出決議。不過委員一致認為，如果家中有B肝帶原者
，或是醫院工作的醫護人員，都屬於高危險群，如果檢驗不到B肝抗體，則應該要考慮補接種。 

【2008/10/05 聯合晚報】@ http://udn.com/