主題:《中醫保健》更年期症狀緩解法
2008/9/3 | 作者:陳威達 |
門診常見進入更年期的夫婦,多因事業空窗期(從職場退休)、父母老邁病痛、青春期叛逆的孩子
、或家庭空巢期(兒女在外工作或結婚不在身邊),使得身心疲憊加上其它慢性病而四處求診。
中醫如何看待更年期?如何幫助治療?
中醫經典《黃帝內經》記載與之有關的物質是「天癸」,類似性荷爾蒙;
女子約四十九歲、男子約六十四歲時,
天癸逐漸減少枯竭,臟腑功能漸衰退,使人體陰陽失調,因而出現各種不適症狀。
從中醫角度來看更年期,主要是因天癸竭、腎虛,而身體症狀呈現有兩大方面:
一、陰陽失調,導致心火上炎或肝火上升,產生陰虛內熱現象,形成症狀如:頭暈頭痛、失眠多夢
、記憶力減退、耳鳴、心悸心煩、五心煩熱、潮熱盜汗;易疲累、無法集中精神及焦慮、暴躁、憂
鬱等。
二、腎水枯竭,產生乾燥及髓少現象,形成症狀如:生殖道的黏膜上皮萎縮,分泌液減少,生殖道
萎縮乾澀;泌尿道上皮細胞退化、黏膜變薄,尿道萎縮乾澀;皮下組織變薄,皮膚乾燥老化、口眼
乾及皺紋增加;骨質密度下降,骨質流失導致骨質疏鬆,且骨折機會增加。
中醫對更年期調治,是依個人體質、症狀而給予不同的處方用藥,調整身體平衡,活化下視丘—腦
下垂體生殖軸的機能,讓生殖性腺能自己運轉,分泌荷爾蒙,並促進體內血液循環,進而改善五臟
六腑的生理功能,並給於飲食、運動建議,讓身心度過更年期的諸多不適。
舉常見幾種類型:
一、腎陰虛耗,心腎不交:方用天王補心丹或六味地黃丸合黃連阿膠湯加減。建議適度半蹲及靜坐。
二、腎陰陽兩虛:方用右歸丸加減。建議適度半蹲及多按摩腰部。
三、肝鬱化火,灼傷腎陰:方用一貫煎或加味逍遙散合知柏地黃丸加減。建議多靜坐及左右甩手。
四、肝氣鬱結:方用柴胡疏肝散或越鞠丸加減。建議左右甩手。
五、脾腎陽虛:方用右歸丸合理中湯或二仙湯加減。建議多按摩腰腹。
六、心脾兩虛:方用歸脾湯或甘麥大棗湯加味。建議多按摩腹部及靜坐。
七、心肝火旺:方用兩地湯加減。建議多靜坐,及左右甩手。
飲食方面,可多攝取富含植物性雌激素的穀類、青椒、香蕉、馬鈴薯、櫻桃、蘋果、苜蓿與黃豆、
黑豆及其製品。還可多食用含黏液質高的食物,如山藥、黑白木耳、黑白芝麻、海帶芽、昆布、秋
葵、香菇、地瓜葉、桑椹、愛玉、仙草等食物,有滋潤養陰的作用。
另外,建立規律的生活作習、理智地控制自己的情緒、及時疏洩心中鬱悶、夫妻朋友間相互體貼安
慰、與兒女間建立良好溝通橋梁、多到戶外運動及接近大自然、培養良好興趣、往內尋找心靈依托
,才可安然度過更年期。
(作者為桃園壢新醫院中醫科主任 陳威達)
壓力大 更年期提早到
【聯合報╱記者林宜靜/台北報導】 2009.05.07 04:21 am
40歲的單親媽媽王太太,孩子的學費與家庭全靠她在工廠的微薄收入支撐,公司放無薪假後,工廠又倒閉,
她想找其他工作,但學經歷不足,加上年紀又大,處處吃閉門羹,眼看孩子下個月補習費就要繳不出來,身
心俱疲,才40歲月經兩到三個才來一次。
謝燦堂表示,台灣婦女生理的自然停經年紀通常在45歲到55歲,平均停經年齡約49.8歲,面對各種生活壓力
,可能誘發更年期症狀提早出現,就門診就發現有39歲即出現更年期症狀。
由於卵巢開始老化,女性荷爾蒙及雌激素減少,出現一系列身心不適熱潮紅、盜汗、手腳冰冷、失眠等更年
期症狀。他特別提醒許多步中年的媽媽,感覺身體不適,但看遍骨科、心臟科、家醫科甚至精神科,卻不知
其實真正的原因是已邁入更年期。
近年來更年期荷爾蒙最新趨勢是「三高一低」即低劑量、低治療年齡、低風險使用年限,一高是由醫師針對
個人不同治療目標與風險評估。
林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸表示,35歲到44歲的女性,同時要兼顧職場與家庭,奔波於工作、家務等,
精神壓力備增,應尋求專科醫師協助。
台灣自殺防治學會理事長李明濱建議,當家人發現平時嘮嘮叼叼的媽媽,突然變得不愛講話時,身為子女要
更注意,家人的關心、支持比醫師更重要。
【2009/05/07 聯合報】@ http://udn.com/
好心情、調理好 更年期超完美
2008/12/16
【聯合報/羅綸謙/彰化基督教醫院中醫部主任、林怡君/彰化基督教醫院中醫部醫師】
女人一生中有三個時期最重要,青春期、坐月子期,還有人生半百歷練之後,一切更臻成熟完美的更年期。
更年期發生於45至55歲之間,更年期時間與初經早、晚有關,症狀則因個人身體狀況不同而異。
更年期常見症狀可歸納為四方面:
一、泌尿系統及第二性徵變化:卵巢逐漸失去功能,子宮內膜萎縮,月經周期會變得紊亂而至最後停經;外
陰或陰道萎縮、分泌物減少,易引起性交疼痛或外陰部搔癢。
二、血管神經系統紊亂:超過四分之三女性在更年期有潮熱現象,表現輕微的,只稍稍覺得悶熱而已;但有
些婦女會感到突然一股燥熱像火一樣沖向臉、頸部,甚而瀰漫到上半身,並且常伴隨臉部發紅。此外,還可
能有心悸、血壓升高等不穩定表現。
三、代謝障礙:因脂質、醣類、鹽類代謝障礙,易導致肥胖、糖尿病、水腫或骨質疏鬆等症狀。
四、精神狀態:如果睡眠狀況本來就不佳,更年期可能覺得更不容易入睡或睡眠品質變差,甚至多夢。有些
婦女也容易發生情緒較不穩定,較易心浮氣躁。
中醫《內經》則顯示,女性49歲以後即將步入停經期,更年期也即將開始。中醫認為更年期可分成肝腎陰虛型
、脾腎陽虛型及肝鬱化火型。
肝腎陰虛型的婦女容易腰腿痠軟、耳鳴目澀、顴紅口乾、五心煩熱等,可使用滋陰清熱的藥物,如生地、丹皮
、玄參等;建議多按摩三陰交(足內踝上3寸,約四手指合併指幅寬度)、太谿穴(足內踝後5分,內踝尖與跟
腱間凹陷處)位置,三陰交是婦女疾病常用穴。
脾腎陽虛型婦女易疲倦乏力、怕冷、手腳冰冷、消化差、易腹脹、大便軟散、頻尿或夜尿頻繁,可用溫補脾腎
的藥物如山藥、鹿角霜、菟絲子、肉桂等;平常可按摩足三里(膝蓋骨下緣直下3寸,距離脛骨外側1寸)、腎
俞穴(第二腰椎旁開1.5寸)。
肝鬱化火型的婦女容易精神抑鬱、脾氣暴躁、胸脹煩悶、口苦咽乾等,臨床上適用加味逍遙散,穴位則建議三
陰交、內關(手臂內側,腕橫紋以上三指幅的兩筋間)等。
更年期婦女如心情不佳、容易失眠,可嘗試泡澡,在熱水中加入玫瑰花、薰衣草、檸檬皮、柳橙皮、菊花等具
有舒緩心情的材料。
另外,戒除濃茶、咖啡、菸、酒,注重飲食起居,不要過度疲勞,規律且持之以恆運動,謹記333原則,一周至
少3次,一次至少30分鐘,每次運動心跳達到130下,保持心情愉快,多參與社交活動等,都能幫助緩解更年期
不適。
若能在更年期好好調理,不僅能消除不適,更可讓「女人四十一枝花」,這朵花開得漂亮更恆久。
更年期婦女藥膳
百合蓮子粥
材料:百合、蓮子、白木耳、白米、少許糖或蜂蜜。
作用:可寧心安神,滋陰清熱,且木耳含豐富膠質,是女性最佳的內在保養品。
杜仲山藥雞湯
材料:杜仲、何首烏、山藥、烏骨雞或一般雞。
作用:可溫補脾腎,尤其山藥其中所含的成分可間接促進內分泌荷爾蒙合成作用,進而促進細胞新陳代謝。因
此對於更年期婦女如失眠、心悸、情緒躁鬱等不適,具有改善作用。
【2008/12/16 聯合報】
更年期媽媽 飲食補充雌激素
2009/05/07 【聯合報/陳奕翰/永和耕莘醫院營養師】
母親節快到了,上了年紀的媽媽常會情緒不穩,什麼事都看不順眼,好像體內有座火山,隨時要爆發;或經常
出現熱潮紅、皮膚搔癢,這代表可能已進入更年期,得有新保健之道,因應生理變化。
更年期因月經不規則及動情激素分泌減少,婦女易情緒不穩定、焦慮、多疑、失眠,建議此時可多補充黃豆相
關製品,因為黃豆含有豐富的大豆異黃酮,功效類似女性的動情激素,有助更女期婦女補充身體欠缺的女性激
素。
另外,雌激素降低也會使好膽固醇減少,壞的膽固醇增加,因而引發心血管疾病;而豆製品可提供優質的蛋白
質,又無膽固醇的疑慮,以豆製品取代肉類,不僅可吃到植物雌激素,還能減少動物性油脂及膽固醇的攝取,
更益健康。
如果不喜歡豆製品,山藥、苜蓿芽、豆芽等食材中的植物性黃體素都有類似效果;尤其山藥所含的黏液還可紓
緩腰痛及關節炎,並有潤滑關節功效,易有退化性關節病變的更年期女性可以多吃。
動情激素減少會影響鈣質吸收,加速體內鈣質流失,易造成骨質疏鬆症;建議可多攝取富含鈣質的牛奶、乳酪
、黑木耳、深色蔬菜等。鈣質的吸收需要維生素C與D的協助,多攝取新鮮蔬果和適度曬太陽也非常重要。
更年期婦女常有熱潮紅、皮膚搔癢等現象,多食用全榖類、堅果類、深色蔬菜、肝臟,可以獲得豐富的維生素
E,有助緩解這些症狀。且因缺少雌性荷爾蒙的抑制,腦下垂體功能增強,會讓甲狀腺素分泌增加,維生素E也
可適度降低血中甲狀腺素的濃度,而其抗氧化功能還能降低血栓的形成。
此外,全榖類、牛奶中的維生素B群與鎂,則可有效舒緩更年期的神經緊張、失眠、焦躁等情緒問題。
【2009/05/07 聯合報】
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