主題：乾燥症是一種慢性的自體免疫疾病
對症下藥 別「乾」著急 
 
【聯合報╱鄭賀雄】 2008.11.07 03:03 am 

鄭賀雄／彰濱秀傳紀念醫院副院長、免疫風濕科主治醫師 

60歲的阿福伯最近成了急診的常客，三兩天就因「軟腳」不良於行被家人送醫，抽血檢查
發現是血鉀太低，於是打血鉀補充劑，阿福伯不久就可以行動自如回家，但隔幾天他又來
了。

28歲的林小姐每晚躺下睡覺就會嘔吐，痛苦不堪，找遍醫師查不出生了什麼病，搞到林小
姐入夜就「剉咧等」。

25歲的黃小姐多次因吸入性肺炎住院，臨床上出現此症狀者以身體虛弱的老年人居多，但
黃小姐這麼年輕，不應發生如此現象。

阿福伯、林小姐、黃小姐輾轉來醫院就診，經醫院會診免疫風濕科後，終於真相大白，他
們都罹患乾燥症而不自知。

阿福伯的病情挺嚴重，淋巴球已侵犯腎小管，引起腎間質炎，有可能導致腎衰竭而危及生
命，林小姐則是被侵犯自主神經，黃小姐被侵犯的器官是腦神經。

上述病例是乾燥症的冰山一角，乾燥症是一種慢性、緩慢進行的自體免疫疾病，病因不明
，可能是病毒感染，也不排除是原發性疾病；可分為原發性乾燥症及繼發性乾燥症，繼發
性乾燥症常伴隨其他種類之自體免疫疾病如：類風濕關節炎。

乾燥症是自體免疫失調，淋巴球反過來攻擊自己器官組織，最典型的是破壞人體外分泌細
胞，如淚腺、唾液腺為主，因正常分泌功能上皮細胞漸被淋巴細胞取代而喪失功能。

由於其攻擊性多樣化，會有多重器官被侵犯，患者常常到處就醫，當侵犯皮膚時，患者皮
膚乾燥、發癢就去看皮膚科，侵犯肺臟時出現乾咳、氣喘，就去看胸腔科，侵犯食道引發
不明嘔吐時就去看胃腸科，甚至侵犯腎小管引發腎結石就去看泌尿科，侵犯腦神經時出現
頭暈、癲癇等症狀，或侵犯周邊神經而手腳發麻，乾燥症的症狀表現不一而足，患者頭痛
醫頭，腳痛醫腳，為了查出病因疲於奔命，有的最終還是沒找對科別，延誤病情。

因此建議，當身體有兩個器官出了問題，再加上合併眼乾、口乾症狀時，要警覺是否罹患
了乾燥症。至於眼乾、口乾的狀況要如何界定？簡單的說，眼睛常有異物及灼熱感、眼結
膜常發紅、發炎、晨起眼屎多，而口乾到無法吃餅乾不喝水時，就要提高警覺了。

乾燥症患者分布在各年齡層，但以40至50歲婦女為多，近年來也陸續出現年輕患者，由於
它常緩慢發病，症狀也常不明顯，常未被早期診斷出來。

乾燥症目前無理想藥物可治癒，也無從預防，只能從精密的檢查中去鑑定病症，再對症下
藥治療，視病情輕重給予患者免疫調節劑、少量類固醇、人工淚液、刺激唾液分泌等藥物
，急性期以控制病情使不致惡化為主，緩解期則視情況可慢慢減藥。 

【2008/11/07 聯合報】@ http://udn.com/