主題：熟女補充荷爾蒙 提高肺癌死亡率
2009-09-21 中國時報 【諶悠文／綜合報導】

更年期婦女是否需要採用荷爾蒙補充療法（ＨＲＴ）來改善不適症狀，一直存在爭議。

美國最新研究發現，婦女補充荷爾蒙不僅可能增加罹患乳癌、心臟病與中風的風險，如果罹患肺癌，
死亡機率上升近一倍；這種不利影響在罹患女性最常見的「非小細胞肺癌」者身上最明顯。 

內布拉斯加大學醫學中心甘提博士指出，這項研究對於醫學界是否要繼續採行ＨＲＴ是非常嚴峻的質疑。 

這項研究的初步結果曾在今年五月底發表，最終報告十九日刊登於最新一期英國《刺胳針》（Lancet）
醫學期刊。 

美國「國家衛生研究院」曾主導「婦女健康計畫」，在一九九一年開始讓年齡五十歲至七十九歲的一萬
六千六百餘名停經後女性服用合併雌激素與黃體素的藥物或安慰劑，以驗證ＨＲＴ是否可緩解更年期症
狀並降低罹患心臟病與中風機率，但在約五年半後，發現這種療法伴隨的風險大於任何潛在好處，便提
前終止這項試驗。 

婦女健康計畫和後續的多項研究發現，ＨＲＴ改善停經婦女生活品質的功效令人質疑，也無法預防心臟
和中風，而統計數據顯示，這種療法會小幅增加罹患心臟病、中風和乳癌的風險。 

婦女健康計畫初步的研究結果也指出，ＨＲＴ可能會影響肺癌患者病情。最近的實驗室研究更顯示，人
體肺部組織有雌激素受體，採用ＨＲＴ會刺激肺部腫瘤細胞加速生長。 

為了進一步探索兩者的關連，美國加州大學洛杉磯分校海港醫學中心「洛杉磯生物醫學研究所」的柯勒
波斯基博士率領研究團隊，繼續追蹤研究參與這項計畫的婦女兩年半時間。 

經過八年，他們發現採用ＨＲＴ的婦女有一百零九人罹患肺癌，比安慰劑組的八十五人多出二三％，其
中ＨＲＴ組死於肺癌的人數（七十三人）比起安慰劑組（四十人）高出七一％，而ＨＲＴ組死於最常見
的「非小細胞肺癌」的婦女有六十二人，安慰組則有卅一人。 

柯勒波斯基的研究發現，ＨＲＴ雖不會引發肺癌，但會加速現有的腫瘤生長，使腫瘤細胞更具侵略性，
更容易轉移。 

柯勒波斯基表示，抽菸女性對這項發現要特別注意。