主題：攝護腺肥大藥物  降低罹癌風險
  
【中國時報  李盛雯／台北報導】2010.04.07 

攝護腺癌是男性特有疾病，但沒有人希望自己年老時，攝護腺癌來敲門。預防攝護腺癌，
醫界已有方法。最新研究證實PSA高者，使用5甲型還原?抑制劑Dutasteride可降低癌症發
生率。此藥物目前用於治療攝護腺肥大且有健保給付。若患者有攝護腺肥大的困擾且PSA值
又偏高，此藥可幫助患者治標治本又防癌。  

台中榮民總醫院泌尿外科歐宴泉醫師表示，這種治療攝護腺肥大的口服藥物，可縮小攝護腺
肥大的狀況，跟一般傳統治標的甲型交感神經阻斷劑作用方式不同。但因藥物本身會讓增生
的細胞凋零及抑制二氫睪固酮，因此科學家就想利用這個藥物的特質，嘗試預防攝護腺癌。 

一項超過八千名病患參與、歷時四年的跨國試驗（REDUCE試驗）發現，服用藥物組降低罹癌
機會達23.5%，且試驗第二年兩組的罹癌風險就有明顯差異。對於有攝護腺癌家族史的患者，
降低罹癌的機率更顯著，達31.9% 

傳統的攝護腺肥大治療，醫師多使用甲型交感神經阻斷劑，這類藥物可迅速鬆弛攝護腺和膀
胱頸內的肌肉張力，患者服用後幾小時內就會明顯感覺症狀改善。

台大醫院泌尿部醫師劉施彬指出，畢竟治標藥物對攝護腺體積完全沒有治療改善的作用，因
此醫界傾向將治標的甲型交感神經阻斷劑合併治本的 5甲型還原?抑制劑，可根本的將攝護
腺縮小，患者開始服用後，約需 2~3個月後可感受到效果。合併治療可讓患者盡快感受到治
療有改善、且長期又有縮小攝護腺的好處。比起攝護腺刮除手術，口服治療方式對患者的接
受度高。