主題：「好朋友」沒報到！當心多囊性卵巢症候群
【文／黃詩詠】  

許多女性對於生理期不準時報到不以為意，殊不知生理期不規律，也許是多囊性卵巢症候群
所致，若無適當治療，會導致子宮內膜增生、不正常出血，甚至導致子宮內膜癌。

慧雯生理期本來就不規律，甚至還曾長達半年沒來，但她總覺得不來正好省事。近幾年，她
莫名地發胖、滿臉痘痘，擔心和生理期沒來有關，於是去醫院求助，檢查後發現，原來自己
是多囊性卵巢症候群患者。

20位女性即有 1位罹患 

台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示，多囊性卵巢症發生率占生育年齡女性的5∼10％，也就
是說，正值生育年齡的婦女每20位即有1位罹患多囊性卵巢症，是一種常見疾病。

通常多囊性卵巢症患者的兩邊卵巢會長出許多小囊（內含卵子），這些小囊大小約2∼8mm，
當每邊卵巢長出約10個以上的小囊，這種卵巢就稱為多囊性卵巢。

隨著時間愈久，小囊會退化壓縮成實心的間質，新的小囊就分布在卵巢周圍的外側。這些小囊
會分泌雄性荷爾蒙進入血液，使患者出現月經不順（月經稀少或無月經症）、肥胖、多毛、長
青春痘、禿頭等症狀。這些症狀有輕有重，有些患者甚至沒有症狀。

15％的正常婦女會在超音波檢測下發現多囊性卵巢，卻沒出現不適症狀，這屬於正常情況，有
症狀發生，才稱為多囊性卵巢症候群。

多囊性卵巢症候群可能是一種代謝疾病，起因是「胰島素抗阻性」，也就是身體對於胰島素的
反應不佳，導致體內胰島素分泌量愈來愈多，連帶影響卵巢的功能。所謂的「胰島素抗阻性」
，實際上就是「糖尿病體質」，如果沒有適當的治療，將來變成糖尿病機率會增高，而多囊性
卵巢症也會導致子宮內膜增生、不正常出血，若不正視，可能導致子宮內膜癌。

如有生育需求 需服藥及改善生活習慣 因症狀多元，目前臨床上會依據病人需求予以治療。國
泰綜合醫院婦產科主治醫師賴宗炫說，如屬月經不規則，欲調經，可食用黃體素、調整生活作
息；如到適婚年齡，有生育需求，則會給予排卵藥合併降胰島素抗性、降血糖藥物改善，如果
藥物效果不佳，才會建議透過腹腔鏡手術，燒灼部分中、小型的卵巢濾泡，但手術燒灼小濾泡
，只能維持半年、一年的臨床效果，且過度燒灼，可能會有卵巢衰竭的風險。除非不得已，治
療多建議以藥物為先，手術屬較後線治療的方式，建議婦女術後盡量於半年內懷孕。

對此，周輝政也提醒，多囊性卵巢症候群患者如果沒有適當調理體質，光用藥不一定會好。用
藥僅是治標的方法，若想治本，需從生活習慣著手，雖然見效較慢，但能達到更好的效果。曾
有一名女大學生，超過 1年生理期沒來，後來判斷為多囊性卵巢症候群，周輝政開給她的處方
就是運動減重，並調整飲食習慣，持續大約半年後，就不再需要服藥，月經開始正常報到。

飲食要注意 全榖、白肉較佳 周輝政也表示，多囊性卵巢症候群的發生，和生活型態有很大的
關聯，現代女性飲食不均衡，甜食、精緻的澱粉類吃太多，加上太少運動，很容易造成此症。
想根本改良身體的代謝狀況，必須從飲食和生活開始調整。

在多囊性卵巢症候群的治療當中，大約70％的患者必須養成良好的生活習慣，像維持適當體重
、避免吸菸、降低壓力、多運動等，尤其飲食方面，要注意以下重點：

1.主食選擇全穀類：多囊性卵巢症候群患者應選擇全穀類做為主食，取代精緻白米或是白麵粉
，以維持血糖的穩定，較不會刺激胰島素，長期下來自然可改善糖尿病體質。

2.選擇合適的食用油：多囊性卵巢症候群患者罹患心血管疾病的機率比一般人高出許多，甚至
很年輕就會中風，因此，對於食用油的選擇要更為謹慎，避免食用飽和脂肪酸或是反式脂肪酸。

3.白肉較紅肉好：家禽或是魚肉的飽和脂肪酸比紅肉少，屬於較健康的肉類，尤其深海魚含有
omega-3，可以預防心血管疾病。

4.補充含鎂的食物：飲食中若缺乏鎂元素，身體對胰島素的敏感度會降低，由飲食中攝取足夠
的鎂，可能可以預防身體產生胰島素抗阻性或是多囊性卵巢症候群。

含有鎂的食物包含：鱈魚、綠色蔬菜、杏仁、香蕉、旗魚、大豆、瓜子、無花果等。

醫師小叮嚀 周輝政指出，婦女經醫師診斷，發現有多囊性卵巢，只要沒有相關症狀皆不需恐慌
，除非已有不適症狀，影響生活，才需吃藥改善。

此外，賴宗炫也表示，被診斷出有多囊性卵巢症候群的年輕人，不可輕視此症狀，應改善生活
作息、清淡飲食，加上多運動才能讓身體更健康。