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【化療藥物怎樣和癌細胞打仗？】
為什麼化療還是會帶來一定的副作用呢？比如會掉頭髮，會口腔黏膜破損等？
姜紹青組長：故事並沒有那麼完美。我們身體裏面，有一些「非癌症」細胞，
但它也是快速分裂的，比如說我們頭髮上面的髮囊細胞，從嘴巴一直到肛門整
個的腸胃道細胞，還有我們的骨髓細胞、製造紅血球、白血球、血小板的造血
細胞，這些細胞也都是快速分裂細胞。所以，當我們用了這些藥物以後，這些
正常的快速分裂細胞，也會受到傷害。
這就是為什麼有一些病人打了化學治療以後會掉頭髮的原因，因為毛囊細胞是
快速分裂的細胞；也有大約百分之九十的病人打了化學治療後白血球、血小板
就會下降，若治療的時間比較長一點時，紅血球也會下降；也有病人打了化療
以後，嘴巴、整個食道黏膜開始破裂，這都是因為這些細胞是快速分裂細胞，
而產生的副作用。
鄭春鴻主任：請您談一下癌症化療藥物的機轉可分成哪幾種？
姜紹青組長：細胞毒性藥物可分為下列幾種方式來進行作用：
第一類的我們叫做烷基化藥物，它的作用在把ＤＮＡ加上一個阻礙物，也就是
烷基，這個烷基會讓ＤＮＡ的複製過程停止，使它就沒有辦法進行。
第二類是抗代謝的藥物，這個藥物作的很像我們身體裏面ＤＮＡ製造、複製時
需要的材料，正因為它做得很像，所以ＤＮＡ製造、分裂還有複製的這些酵素
就會把它當作真的材料一樣吃進去，吃進去後發覺不對已經來不及了，所以這
就會導致整個ＤＮＡ的複製過程中用一個假的東西，而沒有辦法繼續複製下去；
第三類的藥物是當ＤＮＡ要複製的時候，必須把雙股打開來，這一類的藥就讓
ＤＮＡ的雙股無法打開來，以致於無法複製；
第四類的藥物可抑制細胞分裂：我們的細胞要分裂時，必須要複製然後分裂成
兩個，這當中要有一些機制，來讓細胞能夠分裂。而這些藥物就是治療它的機
轉，抑制細胞分裂的過程。
以上這些藥物最終的目的都是讓癌細胞不能複製、分裂，以致於不會繼續再長
大、不會繼續再蔓延。因為我們對於癌細胞如何從一個細胞分裂、或者如何從
一個正常細胞轉變成一個惡性細胞生活的整個過程比較了解以後，便有更多武
器來對付這些癌細胞。
資料來源：辜公亮和信治癌中心醫院
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