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陶聲洋防癌基金會－－肺癌

【適當飲食可增加抵抗力】
營養的照護﹕

營養，是一切最基本的問題。癌細胞的營養消耗，要比正常細胞快，吃
得好，能幫助維特體力，預防身體敗壞，重建正常組織。癌症因腫瘤的
緣故，不管是否治療，多少會有食慾不振、身體疲倦、軟弱、體重減輕
、心情憂鬱，而致營養失調。家屬要預防患者體重減輕，以增強身體抵
抗力，減少可能發生的副作用，使其感覺舒適，體力充沛。

對患者的營養，家屬要注意飲食均衡，以供身體基本代謝之需，能量的
增加，及飲食的變化，配合癌症治療的需要。家屬要有耐心地幫助患者
進食，以增營養。

至於高熱量高蛋白質飲食每日的份量，大約是﹕牛奶3∼4杯，肉、魚、
豆類4∼6兩，蛋1∼2個，蔬菜3∼4份；其中一份希食用深綠色或紅黃色
者，水果2∼3份；其中一份希為柑桔類，主食3∼6份；可食胚芽米、麵
食、雜糧等，油脂3∼4湯匙；並以植物油為宜，動物脂肪還是少吃。飲
食應以少量多餐為宜，一次不要吃得太飽。

各種飲食的調製，除煎、炸、烤、燻、醃等外均可，這還得有勞家屬費
心思去變化烹調方法，以促進食慾。以水果來講，當然是生鮮為佳，但
佐以果泥、果漿、果汁或蒸的也無不可。肉類不論切片、切絲、切丁、
切塊或絞碎都是一樣，食物宜選未加工、無人工添加物者為優，並注意
炊具、餐具之衛生，以避免引起感染。

接受抗癌治療期患者，常見的營養問題及其調理，除噁心嘔吐已如前述
外，再介紹下列各點藉供參考。


體重減輕者﹕可食用養分濃縮、體積不大的高蛋白及高熱量食物，也可
服用維他命增加食慾。


口乾、口腔潰瘍，吞嚥困難者﹕要常漱口，保持口腔濕潤，防止口腔感
染，如有潰瘍，避免酸性或粗糙食物，餐點宜質軟細碎，或以湯汁飲料
助吞，進食要細嚼慢嚥。


腹痛、腹瀉者﹕避免容易產生脹氣的豆類、蔥蒜、薯芋、玉米、牛奶、
碳酸飲料等，宜採低纖維食物，減少糞便體積，減少過量的脂肪和醣類
的攝取。


便秘者﹕可選擇纖維質多的果蔬，全榖類及麩皮等，多喝水，並做適度
運動，放鬆緊張情緒。

貧血或維他命缺乏者﹕可補充蛋白質、鐵質及維他命A、B1、C等。

【高蛋白高熱量的食物】
高蛋白食物大部分都是肉類：
豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、魚肉、海產、蛋、豆類、牛奶、豆漿等

高熱量食物：
適合早餐：油條.起酥麵包.波蘿麵包.鮮奶油蛋糕.派.培根.漢堡.油.奶油.沙拉醬.
          花生醬.煉乳.乳酪.

午 晚 餐：三層肉.腸子.魚肚.肉鬆(魚).肉醬.香腸.火腿.炸雞.蛋黃.油豆腐.
          炸蠶豆.炸豌豆.炸蔬菜.水煎包.鍋貼.炒飯.油飯.泡麵.

餐後點心：養樂多.奶昔.果汁飲料.水果罐頭.糖果.巧克力.冰棒.冰淇淋.布丁.
          甜甜圈.酥皮點心.花生.瓜子.腰果.開心果.洋芋片.蜜餞.各種油炸品

適合點心：夾心餅乾.八寶粥.熱狗.炸臭豆腐.爆米花.薯條
有沒有發現：其實高油脂高糖的都是高熱量的，所以只是炸的,糖的都是哦~ 

回 答 者：彬 ( 初學者 1 級 )
回答時間：2006-11-02 20:38:46  
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1106110209880

PS：建議家屬自行安排點心、甜點、零食以增加癌症病人的營養，對抗癌症。

【味覺改變的飲食原則】
癌症病人味覺改變及處理 
台北榮總 護理部 謝麗鳳副護理長 

(一)口乾會使食物在口腔內的味覺改變，所以太乾的食物會導致味覺改變，
    可利用肉汁、湯汁、或調味包來添加食物的濕度。多吃蔬菜與煮成的濃
    湯，進餐時與二餐間可多喝水。

(二)若口腔粘膜完整無破損，可喝些酸性果汁或飲料，嚼食口香糖或吸吮硬
    糖，冰棒，皆有助於刺激唾液分泌。

(三)進餐前先漱口，可增加口腔濕潤及減少口腔內之異味。清潔，濕潤的口
    腔，能增加食物的鮮美味道。

(四)癌症病人對苦味的敏感度增加，應避免吃具苦味的食物例如苦瓜、青江
    菜、芥菜，吃藥時可以膠囊或糯米紙包裝以減少因苦味導致的嘔吐。

(五)病人對甜、酸的敏感度減弱，故可多採用糖或檸檬以加強甜及酸味，亦
    可嘗試添加各種調味醬、檸檬、沙拉或酒，以增加食物的風味嘗試不同
    的食物。

(六)營造進餐氣氛來促進食慾。例如食物的香味環境的清香來刺激嗅覺，播
    放病人喜歡的輕鬆音樂增加聽覺享受，精緻的餐具、優雅的進食環境及
    食物的變化以刺激視覺，以達到病人在舒適的氣氛下進食。

(七)病人若接受某類含白金的化學藥物，進食常會感覺食物中含金屬，此時
    應使用非金屬鍋子或餐具，若感口腔內有金屬味，可加一點檸檬汁或吃
    微酸的果糖。

(八)冷藏過或冰凍過的食物，有時可改善病人的味覺。
(九)可利用一些較少腥味的蛋白質食物來源，如雞肉、豆腐、蛋等。

因為味覺改變並不至於威脅病人生命的，所以常被人忽略，雖病人不向醫護
人員提出抱怨但卻常常影響病人的生活品質，目前沒有藥物能改善這種症狀
，但以上的小偏方不妨試試看，也許可以減輕病人的困擾。

更多詳細資料：癌症病人味覺改變及處理 （台灣癌症臨床研究發展基金會）


【癌末噁心嘔吐的照護】
榮總大德病房 張靜安
 
一、引發噁心之因素：
1、常是多種原因同時存在，需要作詳細的評估，故請家屬協助紀錄病史資料，
   以確定出所有可能因子，才能對症下藥。

2、迷走神經受刺激如：腹脹、肝腫大、腸胃黏膜興奮(藥物、酒精、感染、化
   學治療)、生殖泌尿器受刺激、縱隔腔疾病。

3、延腦直接受刺激如：癌細胞轉移至腦部致顱內壓增加、頭頸部放射線治療
   後、腦幹的轉移。

4、嘔吐中樞(CTZ)受刺激如：特定藥物、細菌毒素、電解質不平衡。

5、中耳、內耳受刺激如：感染、移動(動暈症)、耳毒性藥物、局部腫瘤。

6、神經中樞受刺激如：焦慮、發燒、情感波動。

7、口腔異味引發不適、口腔感染。

二、噁心嘔吐時家屬該注意些什麼？
1、協助病患採側臥防嗆到。
2、記下噁心嘔吐的時間。

3、紀錄嘔吐物的量、特性，並告知護理人員。
4、回想噁心嘔吐是否同時發生，及可能誘發的因子。

5、陪伴病患給予支持。
6、口腔護理。

三、緩解噁心嘔吐的可能方式：
l、休息；暫停進食:若因腸胃道出血或阻塞症狀時(如，一吃就吐)，可能需
   休息幾餐，等發炎狀況減緩後再進食。

2、口腔清潔。
3、使用治療性及預防性藥物。

4、鼓勵說出心中之擔心及害怕。
5、少量多餐:避免太甜、油膩食物。

6、進食後，採坐姿休息，若立刻平躺，易引發食物自胃逆流至食道及嗯逆現象
7、注意進食及水分攝取情形、因會影響電解質之平衡。

8、古典音樂或病患喜愛的音樂，可放鬆精神。
9、鬆弛性芳香精油，可嘗試使用。
10、分散注意力法，如聊天、安排病患喜歡作的事，使忘卻噁心的痛苦。

登錄時間：94年11月8日
癌末噁心嘔吐的照護 （台灣癌症臨床研究發展基金會）

乳癌手術後、化療，白血球數量不足
問：我母親罹患乳癌手術後，正在進行化療。白血球數量不足。請問，市面
上各種營養補充品是否適合我母親食用？

台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師 

答：腫瘤病人在接受化療或放射線治療時，常會因身體不適，導致食慾不振
，營養的補充及飲食方面的問題常是病友和家屬關心的問題。

腫瘤病人治療中的飲食原則是高蛋白、高熱量、高維生素及各種營養素要均
衡攝取。

高蛋白之瘦肉、牛奶、黃豆製品、蛋類食物應適量補充。應適量攝取新鮮蔬
菜、水果和果汁，來提供維生素、礦物質和所需的纖維。避免太熱、太油膩
、羶腥味道太濃或辛辣刺激飲食。

依進食能力與消化功能，來選擇飲食的質地或供應方式，如：流質及半流質
飲食，較一般正餐容易進食與消化，必要時也可給予營養品補充。採少量多
餐，食物儘量多樣化，如此可以攝取更多不同的營養素。

可多攝取高蛋白質、高熱量的點心如：奶昔、布丁等食物，來提高攝取量。
增加額外熱量攝取的技巧，例如在烹調食物時添加奶油或起士於食物中，用
肉湯取代白水煮湯或粥、麵。增加額外蛋白質攝取的技巧，如飲用強化牛奶
或營養補充品、用花生醬或起士夾入麵包與餅乾食用等。

治療期間應依照醫師或營養師指示補充適當的營養，並隨時作飲食上的調整
，不可任意使用偏方，否則易造成飲食不當，進而引起營養不良。

而至於市面上提供的營養品, 有些已經是特別針對腫瘤的病人, 選擇上要注
意是否為衛生署許可之健康食品營養品, 另外重要的一點是口味是否為病人
所接受。

登錄時間：94年11月8日
http://www.tccf.org.tw/qa/2006_0818_2.htm

化療放療期間的飲食調理
問：想了解在化療放療期間的飲食調理，如何增進食欲？如何補氣？

台北榮總 血液腫瘤科 張牧新醫師

答：基本上，在西醫的觀念中並沒有什麼特別禁忌不可吃的東西，只要飲食
充足均衡即可，但因為化療後白血球會降低造成免疫功能下降，因此飲食應
儘量以熱食且衛生為重，蔬果類食物應儘量洗乾淨且去皮，另外癌症的病人
蛋白質熱量消耗大，所以應多補充高蛋白的食物。

登錄日期：95年8月25日
http://www.tccf.org.tw/qa/2006_0825_1.htm