主題：切片檢查 造成口腔癌擴散？
 
【聯合報╱黃俊棋／羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師】 2008.12.25 02:33 am  
  
口腔癌是台灣最常見的頭頸部惡性腫瘤，嚼檳榔是重要致病因子，會造成口腔如白斑、紅斑以及
口腔黏膜下纖維化的癌前變化，白斑約有一成、紅斑約有九成、口腔黏膜下纖維化者，將近7%會
發展成口腔癌。

口腔癌最常見的臨床表現是超過兩周不癒合的潰瘍合併有硬塊，切片檢查是目前準確率最高的檢
查方法，其他如光學虛擬活體切片，則還在動物實驗階段。切片檢查並不是將腫瘤切除，只是取
一小塊組織化驗，確定是否為癌症。但卻有患者及家屬擔心切片造成轉移，因而延誤診斷。

口腔癌本身就具有早期頸部淋巴腺轉移的特性，約兩成以上診斷雖無頸部腫塊，但是已有癌細胞
轉移到頸部淋巴腺，因此並不是切片造成腫瘤轉移，而是腫瘤特性使然。早期口腔癌經過適當治
療，三年存活率可達八成以上，若是因害怕切片檢查而延誤治療，晚期口腔癌存活率甚至低於五
成。 

為什麼民眾會有切片檢查會造成癌症擴散的錯誤觀念呢？或許是跟頭頸部腫瘤另一個常見問題混
淆。

在頭頸部區域的所有腫瘤中，唯一不能一開始就直接切片的是不痛的頸部腫塊，因為頸部腫塊是
鼻咽癌常見症狀。鼻咽癌的標準治療方法是放射線或合併化學治療，必須先找耳鼻喉科醫師檢查
是否有鼻咽癌或其他部位的癌症，然後再針對疑似的原發部位做切片檢查。因此不是所有的腫瘤
都不能切片，而是要在正確的地方做切片檢查。

切片檢查並不會造成口腔癌的轉移，因害怕切片檢查而尋求其他民俗療法，讓癌細胞有更多的時
間生長才是造成口腔癌轉移的元凶，民眾不可不慎。

（稿酬捐贈台灣癌症基金會） 

【2008/12/25 聯合報】@ http://udn.com/