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【乳癌的化學治療、飲食、保健與疾病預防】
臺北市立仁愛醫院：血液腫瘤科 /林哲斌 醫師

化學治療大體可分為兩類：
一為輔佐性化學治療使用於手術後完全切除之病人。
另一種為緩解性化學治療使用於手術後復發之病人。
前者治療之目的在於根除肉眼無法辨識之癌細胞轉移，預防將來之復發；
後者之目的則在於控制已復發之癌細胞以期延長病人之生命。

對於經過手術完全切除乳癌之患者，其預後取決於復發率之減少。
輔佐性化學治療可以有效的降低復發率，每年可以減少24%-36%之復發率,
13%-24%之死亡率。因此輔佐性化學治療已成為乳癌有淋巴結轉移術後必要
之治療方式。 

緩解性化學治療若用於已有明顯轉移之乳癌患者，仍有約兩成之病人可有完
全之反應，其中一成可以有十年以上之長期存活。 
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6.進行化學治療時應該注意何種飲食? 
接受化學治療之病人尤應注意均衡飲食。但由於化療之副作用常引起厭食和
嘔吐可採用下列之方法來達到補充營養之目的：以少量多餐代替三餐，每餐
食物逐漸增加並食用高熱量、高蛋白之食物(如魚肉蛋奶)，而避免產氣食物
(如豆類、洋蔥、洋竽)。

進餐時應避免食用液體(因液體會刺激容量接受器而引起飽足感)，進餐前半
小時可運動5-10分鐘；把握早餐時間因為此時為食慾最佳之時候。
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7.病人對化學治療之副作用應如何因應? 

感染發燒發抖 
發燒病人給予溫水拭浴、冰枕。病人應帶口罩避免公共場所及接觸上呼吸道
感染者。 
 
嘔吐嘔心 
選擇喜歡之食物，清淡之食物、保持空氣清新、轉移注意力。盡量少量多餐
早晨進食。 
 
口腔炎及黏膜炎 
選擇半液態之食物泥。每餐前後使用軟毛牙刷刷牙或用紗布棉枝沾雙氧水清
潔，再以清水洗淨。選擇漱口水做口腔衛生。 
 
禿髮 
避免過度洗頭、梳頭選擇寬齒髮梳。 
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10.經過階段性化學治療後之保健與疾病預防: 
當乳癌之治療告一段落後應注意身體之保健與免疫力之重建，其中包括防止
活性氧及過氧化物之堆積。以下是一些注意事項: 

(一)避免攝入食物防腐劑或接觸化學致癌物質等。 
(二)少吃醃漬及色素食物。 
(三)避免高脂肪飲食及過度煙酒。 
(四)多運動，注意體重，避免過度肥胖。 
(五)不偏食，飲食多樣化，多吃青菜水果高纖食物。 

(六)補充維生素A,B,C,E,symbol 36 \f "WP Greek Century"-胡蘿蔔素、
蕃茄紅素，多吃富含天然抗氧化物硒、鋅、鉬之食物:十字花科植物、蔥蒜類
、菇類(香菇，靈芝)、穀麥類胚芽、豆纇(大豆，黑豆)、黃綠色蔬菜和水果、
未發酵之綠茶和清茶。 

(七)樂觀進取人生觀，早睡早起，避免勞累

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