主題：多吃鈣會增加心臟病機率嗎？
2012年五月最近有一篇關於鈣的新聞似乎讓大家又稍微開始注意鈣的攝取，內容是：瑞士蘇黎世大學最新
研究發現，中老年人常常服用的保健食品「鈣片」，長時間服用將使得使用者罹患心臟病的機率加倍。

研究結果將刊登在最新一期的醫學期刊《心臟》(Heart)中。

這個研究歷時11年，針對24000名35歲到64歲的德國男女進行，報告指出，目前雖然對於服用鈣片與心臟
病間的直接關連尚不清楚，但有服用習慣的人應該要特別留意自己的健康狀況，同時也建議應該多以均衡
飲食來補充鈣質。

研究人員表示，適量的鈣對身體有益，像是每天攝取820毫克的鈣的民眾，心臟病發作機率會比每天攝取
不到820毫克鈣的民眾還要低，但是，若每天攝取逾1100毫克的鈣，那就對身體無益，反而有害了。

研究發現，長時間服用鈣片的民眾，其心臟病發作風險是沒有服用者的兩倍。同時，這項研究也發現，服
用鈣片，比沒有服用者多出 86％ 的罹患心臟病可能性。

為何如此？如果用中醫的理論來解釋，也許能夠稍微了解，在中醫來說，鈣跟腎關係比較大，所以補鈣則
是讓水更旺，當水氾濫時候，就會傷害到心臟（心屬火）。所以雖然需要補充鈣，卻不能補太多的鈣。這
是我一向再三強調的觀念。
 
只好在把以前的寫文章翻出來：如何選購鈣片， 該如何吃鈣片，關於鈣的幾點錯誤觀念，



瑞士研究：多吃鈣片　心臟病機率加倍
2012年05月24日19:53

瑞士蘇黎世大學最新研究發現，中老年人常常服用的保健食品「鈣片」，長時間服用將使得使用者罹患心
臟病的機率加倍。研究結果將刊登在最新一期的醫學期刊《心臟》(Heart)中。

這個研究歷時11年，針對24000名35歲到64歲的德國男女進行，報告指出，目前雖然對於服用鈣片與心臟
病間的直接關連尚不清楚，但有服用習慣的人應該要特別留意自己的健康狀況，同時也建議應該多以均衡
飲食來補充鈣質，因為「每天服用1至2單位的鈣，在新陳代謝中所引發的效果，並不如從食物中攝取等量
的鈣質」。

報告並提醒，絕對不要把鈣片當成治療女性後更年期骨質疏鬆症的便宜萬靈丹，但仍應透過均衡飲食補充
鈣質。



關於鈣的幾點常見錯誤觀念
最近因為揪鈣片團，掀起大家對於鈣的興趣，也有很多人提出很多關於鈣的問題，當然也有一些好笑的廠
商，在我面前獻寶，說他們的產品多好多好，結果讓我發現民眾雖然對於鈣這個成分耳熟能詳，但是對於
鈣有很多錯誤的觀念，包括很多廠商，也是錯的離譜。所以今天我們就來糾正幾個錯誤的觀念。
 
第一：鈣片的攝取量：很多人把鈣片的攝取量和一天應該攝取的鈣，完全搞混了，詳細可以參考一天應該
攝取多少鈣。
 
第二：鈣片的含量：相對於第一個錯誤觀念，很多消費者在購買鈣片的時候，會去看上面每顆鈣的含量，
覺得含量越多越好，其實這也是錯誤的觀念，鈣片的含量高，不代表吸收很好，就算吸收很好，那也只是
血液中鈣的濃度很高而已，請大家注意，攝取鈣的原因是希望骨質中含有更多的鈣，血鈣太高，只會讓你
更容易結石而已！所以不是看鈣的含量，要看鈣是否可以吸收。
 
第三：強調溶解率高的鈣片都不要買：我收到一封信有廠商強調他們的鈣溶解率高達95%，但是翻遍藥學
系念過的課本，人家就沒有在強調溶解率的啦！如果沒有好好念書，就不要出來外面混，閃邊邊一點，讓
專業的來！

溶解率的測量需要至少三千人的人體實驗，哪家廠商會花這種錢下去做？複習一下第二個觀念，就算把鈣
打到血管裡面，也沒用，笨蛋！重要的是骨鈣，不是血鈣！（仿照柯林頓競選語言：笨蛋，重要的是經濟）
 
第四：骨頭的彈性也很重要：如果只吃鈣片，骨頭只會變得很硬，如果只有硬度沒有脆度，反而會變得更
容易斷裂，所以必須加強腎臟對骨頭的利用，黃帝內經中記載：腎主骨，骨為腎之餘。如果不把腎臟顧好
，又怎麼能夠留住骨質。
 
綜合以上的觀念，好的鈣片除了適當的劑量，還有正確的礦物質，其他保護腎臟的配方也是不可缺少的。
 
感謝：快樂小藥師李易軒藥師指導



如何選購鈣片
因為常有網友因為購買任我行，所以會問到關於鈣的問題，一般網友關心的都是鈣容不容易吸收，或者是
含鈣率多少百分比，甚至是容不容易造成結石？

不過我覺得大家都忽略了很多關於鈣的問題，這才是選購鈣片需要注意的。
 
目前市面上的鈣片大概可以分成碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣、葡萄酸鈣。
 
各有其優缺點，可以用吸收率來區分，是否天然來區分，鈣離子含量來區分？哪一種分法才是正確？
 
因為民眾誤以為鈣越多越好，所以一些不懂專業知識的廠商甚至是醫療人員，也會強調產品是劑量最高的，
常見的情況出在如果一樣的價錢，一顆碳酸鈣500mg和一顆檸檬酸鈣950mg，該買那一顆？

鈣離子水會比一般錠劑的鈣片好吸收？
 
一天到底應該吃多少鈣？

幾歲開始就應該要吃鈣？



如何選購鈣片

市面上的鈣片產品種類繁多，舉凡珠貝鈣、牡蠣鈣、天然鈣、碳酸鈣、磷酸鈣、硫酸鈣、氫氧化鈣、乳酸鈣
、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等，都有廠家在販售。 

面對如此眾多的選擇，如何從中找尋適合自己的鈣片呢？

選購鈣片首先要了解「含鈣量」。不同成份的鈣片，其實際含鈣量亦不相同。

比如，碳酸鈣含有40%的鈣元素，磷酸三鈣、磷酸二鈣、硫酸鈣則分別含有40%、29%、23%的鈣元素，
而檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣的含鈣量分別為21%、13%、9%。

有些廠商在標籤上直接注明「鈣元素」的含量，比如鈣500毫克；而有些標示的則是「鈣鹽」含量，比如
檸檬酸鈣500毫克，如果您自己計算一下，不難知道其實際含鈣量只有105毫克。 

氫氧化鈣的含鈣量最高，為54%。但是因為它過於鹼性，所以通常只用做制酸劑類的藥物。 

「吸收率」是另一個重要的因素。

概括而言，碳酸鈣、磷酸鈣、硫酸鈣、氫氧化鈣這些低水溶解度的鈣鹽，必須藉助胃酸來幫助溶解，它們
在人體中的吸收率相對比較低。

而檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣的水溶解度比較高，其吸收率也相對比較高。 

綜合來看，乳酸鈣和葡萄糖酸鈣的含鈣量偏低，硫酸鈣的含鈣量和吸收率都不佳，顯然它們都不是良好的
鈣片成份。 

檸檬酸鈣是近來話題比較多的產品。「臨床藥理學期刊」(Journal of Clinical Pharmacology)於1999年11月
刊登過一篇報告，口服2381毫克檸檬酸鈣(含500毫克鈣元素)與口服1250毫克牡蠣碳酸鈣(同樣含500毫克
鈣元素)相比，前者服後6小時鈣元素的吸收量大約是後者的2.5倍。

某些廠家依此宣稱檸檬酸鈣片是最好的。但您有沒有注意到？這項實驗比較的是含等量鈣元素的檸檬酸鈣
與碳酸鈣；而如果比較等重的檸檬酸鈣與碳酸鈣的話，由於檸檬酸鈣的含鈣量較低，其實兩者的鈣吸收量
差不多。 

換言之，同樣1000毫克重的檸檬酸鈣和碳酸鈣，其效果相差不多。不過以價格而論，檸檬酸鈣片就昂貴得
多，至少是碳酸鈣片的7、8倍以上。 

碳酸鈣相對價廉物美，珠貝鈣、牡蠣鈣等貝殼類鈣片都屬於碳酸鈣。有些廠商喜歡標示「天然鈣」，其實
多半也是貝殼類的碳酸鈣。

但是，貝殼類鈣片可能含鉛等重金屬量過高，因而其安全性的疑慮已經引起媒體和消費者的關注。 

磷酸三鈣和磷酸二鈣屬於磷酸鈣。人體的骨骼、牙齒都是以磷酸三鈣的形式存在；人奶和牛奶中的鈣質，
也是磷酸三鈣。

磷酸三鈣中鈣、磷的比例為2 : 1，這是益於人體健康的理想比例；

而磷酸二鈣的鈣、磷比例為1.3 : 1，不如磷酸三鈣。

磷酸三鈣含鈣量高，母奶和牛奶中的磷酸三鈣又非常容易吸收，原因可能與奶中的維他命D、乳糖轉化後
形成的乳酸、以及酪磷月太等物質有關。因此，磷酸三鈣片也是一個相對不錯的選擇。 

基本上，您在挑選鈣片的時候，不妨根據含鈣量、吸收率、安全性以及價格等因素做一個簡單而全面的評
估，然後做一個聰明的消費者。
 


該如何吃鈣片？
最近有一篇新聞：濫服骨鬆藥 中年婦大腿骨折，這篇文章裡面告訴我們兩個重點，

第一：台大醫學院骨科教授楊榮森表示，這名女性患者的骨折部位在大腿骨的「骨幹」而非常見的「頭部」
（股骨頸），推斷是濫服骨鬆藥，導致「骨頭太硬」的結果。

第二：骨頭過硬，會引發「非典型骨折」。
 
之前我在關於鈣的幾點錯誤觀念裡面提到：如果只有硬度沒有脆度，反而會變得更容易斷裂，所以必須加
強腎臟對骨頭的利用。而這個觀念少有人提出，許多人以為鈣片就是要含量高，或者稍微讀過一點書的民
眾以為可以吃抑制再吸收作用的福善美的藥品。事實上這都犯了見樹不見林的錯誤。
 
至於人體一天應該吃多少鈣片才夠？可以參考一天應該攝取多少鈣。
 
人體對鈣質的單次最大吸收量約500毫克上下，所以如果有鈣片宣稱大於500毫克，其實吃進去人體也無法
充分吸收，白白浪費鈣片。但是如果需要一天攝取500毫克以上的鈣片，可以分成早晚來吃。例如一天需
要吃600毫克的鈣片，建議早、晚各吃300毫克，且最好在飯後吃，因為鈣質在胃液分泌的酸性環境，較容
易被人體所吸收。
 
當然吃鈣片時，食物上也要注意一下的。因為要飯後吃，所以如果餐前吃了高纖維的食物，最好能夠飯後
兩小時以後，再吃鈣片。因為植物纖維可能會減少鈣質的吸收。

另外，像鐵質跟鈣都屬於雙價離子，彼此會競爭吸收，這些食物也會影響到鈣質的有效吸收，而含鐵量較
高的食物包括豬肝、牛肝、瘦肉、芝麻、紫菜及海帶等。當然如果有服用鐵劑也是一樣需要注意。

除了高纖食物以外，高磷的食物也是一個重點，許多專家會告訴你高磷會阻礙鈣質的吸收，所以建議你高
磷食物盡量不要和鈣片一起吃，實際上這是一個錯誤的觀念。

事實上微量的磷可以促進血液中的鈣，沈積到骨頭裡面，我們是需要骨鈣高，而不是血鈣高。所以要先吃
鈣片以後，再吃高磷食物，建議可以在晚餐吃高磷食物。如果可將早餐所吸收的鈣質，穩定的跑到骨頭裡
面。
 
高磷食物包括麥片、燕麥、糙米、蠶豆、豆腐皮、花生、開心果、動物內臟及乳酪等。許多營養專家沒有
考慮到鈣片是需要每天吃的，高鐵或是高磷食物也不可能都避開。如果這個也會影響，那個也會影響。那
還怎麼活？
 
結論：好的鈣片處方才能夠達到真正補鈣的效果，可惜市面上還未看到好的處方。



一天應該攝取多少鈣？
鈣是很多人常補充的健康食品之一，但是也很多人根本搞不清楚該補充多少鈣？甚至抱著多多益善的心態，
大量拼命的攝取，所以因為吃鈣結石的人也就多了起來。因著這樣的緣故，許多廠商開始吹噓他們的鈣是多
好多好吸收，實際上該吸收的鈣是有一定量的，所以來跟大家做個解釋。

正常成年人一天所需要的鈣，大概是1000毫克的鈣。如果正在發育的青少年，則需要比較多的鈣，大約在
1200毫克到1400毫克。這樣的攝取跟孕婦是相同的。如果是老年人，可能要提高到1500毫克左右。

很多網友看到這樣的數據，可能悶著頭跑去藥局購買健康食品來吃了。實際上大家要看清楚，這裡的劑量
是一天所需要的攝取量。而我們每天吃的食物裡面一樣會有鈣。如果你搞不清楚，硬是吃了這麼大量的鈣
，鐵定結石不可。

那應該補充多少鈣呢？ 

根據衛生署委託中研院所做的調查，我國老人鈣質攝取都不足，平均每日鈣攝取量僅達衛生署建議量的六
成。而學童也低於一天一千毫克。

從這裡大概可以估算。如果成年人，建議一天攝取200毫克到400毫克。

成長中的學童和老人可以攝取400毫克到600毫克。

當然如果希望多從食物攝取，也不是不行。

根據衛生署出版的中華民國飲食手冊，每百公克鈣含量大於五百毫克的食物，有鹹菜干、黑芝麻、魚鬆、
魚干、蝦米、豆枝、金鉤蝦等。看清楚喲。一天要另外吃100公克才夠充足的量。