主題：全球流感防疫總動員
（ＳＡＲＳ、Ｈ５Ｎ１、Ｈ７Ｎ９、Ｈ１Ｎ１都威脅過我們，不論現在或未來！）新型流行性感冒病毒一旦橫掃全球，會奪走上百萬條人命，這不是單一國家或地區的問題，也沒有
一個國家能夠置身事外。
人類，準備好了嗎？
要了解危險的全球流感，除了要知道它的分子生物學之外，最重要的知道就是它和我們偶爾罹患的
流行感冒有很大的差異。
根據定義，全球流感的致病感冒病毒株，是人類免疫系統完全不曾接觸過的危險突變種，能經由噴
嚏、咳嗽或接觸而在人與人之間傳播。
每一次全球流感的來襲都在人意料之外，最近的三次分別發生在1918、1957和1968年，起源是經常
在野禽或家禽之間傳播的流感病毒株，演化出能感染人類的型式。
這些病毒在人體內進一步適應，或與人類流感病毒株交換基因，形成了在人類之間也很容易傳染的
新型病原。
在面對流感這類作用快速、靠空氣傳播的病毒時，速度是關鍵。如果一個新竄出的全球流感沒能在
30天之內圍堵住，相關機構就沒有機會阻止疾病的大流行（參見第50頁的〈迅捷的反應〉），一旦
病毒的受害者開始傳播病毒，全球流感的爆發，就開始倒數計時了。
全世界任何一個角落，包括美國，都有可能成為下一次全球流感的爆發點，但專家認為最有可能發
生在亞洲，每年的流行感冒大部份也都是源自亞洲。
鴨、鵝之類的水禽是流感病毒的天然宿主，而在亞洲，許多村民和這些動物比鄰而居。儘管有WHO
、CDC和其他組織提供協助，這些地區的監控網絡仍漏洞百出。
病毒學家也擔憂我們對跨越國界的遷徙性鳥類在傳播疾病中扮演的角色所知太少。今年7月，西伯利
亞、哈薩克與俄國也相繼出現家禽感染H5N1病毒的案例，究竟這些鳥類是如何感染到的，還一直是
個謎。
疫苗：誰該注射疫苗？該何時注射疫苗？
天花和小兒麻痺曾蹂躪人類，而在人們普遍接種疫苗後，它們都瀕臨滅絕。不幸的是，在疫苗科技
尚未有重大進展前，這種策略並不適用於流感。
事實上，如果近期發生一波全球流感，製作能對抗新型病毒株的疫苗，不僅慢得怕人，而且也少得
可悲，其中的問題牽涉到生物學、經濟學，還有警覺性不足。
從分離病毒到生產出第一批疫苗，需要六個月。
由於引發全球流感的病毒株是人類從未接觸過的品系，因此每個人都需要注射兩劑：第一劑為引子
，四週後再追加第二劑強化疫苗。因此即使第一個接受預防接種的人，至少在全球流感開始七、八
個月後，才會產生免疫力。
毫無疑問，到時候一定會大排長龍。全世界流感疫苗生產量一年約為3億劑，大多在歐洲製造，美
國只有兩座工廠。
去年冬天，開隆（Chiron）公司位於英國的疫苗工廠因污染問題而關閉，賽諾菲巴斯德
（Sanofi Pasteur）公司和醫療免疫（Medimmune）公司讓美國生產線全速運轉，才製造了6100萬劑
疫苗，而CDC建議美國國內每年應注射流感疫苗的高危險群，卻多達1億8500萬人。
１。這是一篇２００５年科學人雜誌的報導。
２。大家可能忘了２００９年的Ｈ１Ｎ１新型流感。主題：預防H1N1新型流感
截至98年5月11日上午6時止，世界衛生組織（WHO）全球H1N1新型流感確診病例4,694例，較昨日(4,379例)
增加315例，死亡53例(墨西哥48例、美國3例、加拿大1例、哥斯大黎加1例)；臺灣無確診個案，臺北市亦無
確診個案。
３。現在又多了個Ｈ７Ｎ９。
４。Ｈ５Ｎ１也是大家耳熟能詳的，這是１９９６年發現的禽流感。
５。還有大家永遠不會忘記２００２年的ＳＡＲＳ。
『流感』不可怕 ，就怕變種的，能夠人傳人的『禽流感』，是人類沒有抗體，難以對抗的。
【欲閱讀更豐富內容，請參閱科學人2005年第46期12月號】
http://sa.ylib.com/MagCont.aspx?PageIdx=1&Unit=featurearticles&Cate=&id=772&year=
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