960620 癌症電子報 相關主題
主題：95年死亡率下降 癌仍是最大殺手
主題：遺傳(家族)與癌症的關聯
主題：你是癌症的高危險群嗎？
主題：防癌的基本原則
主題：癌症早來了嗎？很重要!
主題：癌症可以預防嗎﹖
主題：癌症能不能夠治癒？
主題：去年(95)年死亡率下降 癌仍是最大殺手
【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2007.06.14 03:43 pm
衛生署公佈95年國人十大死因，癌症蟬聯十大死因之首第25年。全年共有13萬5071人死亡，死亡率
明顯降低，也是20年來的最大降幅，男性平均死亡年齡為74.57歲，女性平均死亡年齡為80.81歲，
十年來，國人平均多活4歲。
國人活得更久、更老了！從平均餘命觀察，國人平均壽命持續增加，死亡率明顯下降，是近20年來
的最大減幅。十年來，國人平均年齡增加4歲，國內的人口結構更為老化。
男性平均餘命為74.57歲（94年74.5歲），女性平均餘命為80.81歲（94年80.8），女比男長壽6歲。
從95年的資料發現，三成以上的國人可以活超過80歲，三成五活到65歲到79歲，三成四還沒來得及
老，就已經死亡。
衛生署統計室主任黃旭明指出，國人十大死因為惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、事故
傷害、肺炎、慢性肝病及肝硬化、腎炎、自殺、高血壓疾病。順位與前一年同。
95年共有13萬5071人死亡，較前一年減少3886人。黃旭明說，95年死亡數減少主要是因為慢性疾病
死亡數減少。慢性肝病及肝硬化、糖尿病、肺炎的死亡率均明顯下降，只有自殺增加。
事故傷害、肝病、自殺一向是年輕人的殺手，據資料顯示，自殺者平均死亡年齡為46歲，是十大死
因中最年輕的一群；事故傷害為49歲，肝病則為58歲，年輕人的死亡對國力損失最大。
癌症已經蟬聯25年十大死因之首，若再細分十大癌症，則分別為
肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、口腔癌、攝護腺癌、子宮頸癌、食道癌、胰臟癌。
黃旭明說，95年十大癌症共奪走國人2萬9517條人命，
子宮頸癌、乳癌、胃癌、肺癌、攝護腺癌、食道癌死亡率都在下降，但是
肝癌、口腔癌、食道癌、胰臟癌死亡率卻持續增加。
國人死於癌症的平均年齡為66.3歲，肺癌是癌症第一名，不過平均死亡年齡為73歲，而肝癌雖然區居
第二，罹患肝癌者的平均死亡年齡卻是67歲，而且死亡率還在增加，因此肝癌對國人的傷害，其實不
亞於肺癌。
衛生署國民健康局副局長吳秀英呼籲，衛生署提供
30歲以上女性每年一次子宮頸抹片、
50歲到69歲女性每兩年一次乳房攝影、
50歲到69歲二年一次大便潛血的大腸癌篩檢，
18歲以上每年一次口腔黏膜篩檢，民眾可多加利用。
【2007/06/14 聯合晚報】@ http://udn.com/
【遺傳(家族)與癌症的關聯】
有些癌症是有家族性的遺傳，約佔所有癌症的5-10%。
遺傳相關基因已陸續被發現，如乳癌或卵巢癌相關的基因:BRCA-l、BRCA-2，已可以解釋家族中男方
或女方近親出現乳癌及卵巢癌的傾向;
APC 基因的缺失，可以解釋家族性大腸瘜肉症及大腸癌的發生。
Li-Fraumeni症候群，主要是一個抑癌基因p53的缺失，引起家族性各種不同癌症的發生，這些不同的
癌症包括乳癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌等，很多都是在年輕時發生的。
雖然大多數癌症是後天的飲食與生活習慣造成，不過當有以下癌症發生不尋常，要考慮有遺傳性癌症
候群的存在，如:
(1)男或女方出現至少二人以上的近親發生癌症，
(2)癌症出現在較早年紀，
(3)出現多種腫瘤，
(4)罕見腫瘤卻不斷發生，
(5)相近腫瘤聚集發生(如BRCA1Al,2與乳癌、卵巢癌一起出現家族中)，
(6)有顯性遺傳傾向。表2-3、2-4所列，為各種癌症有家族遺傳傾向的症候群。
表2-3顯性遺傳癌症候群 症候群 基因變異
| 1.家族性視網膜芽細胞瘤 | RB1 |
| 2.李—法美尼(Li-Fraumeni) | p53 |
| 3.家族多發性大腸腺瘤瘜肉 | APC |
| 4.遺傳性非瘜肉大腸癌 | MLH1,MSH2,MSH6P,MS1,PMS2 |
| 5.威爾氏(Wilms)瘤 | WT1 |
| 6.乳癌及卵巢癌 | BRCA1,BRCA2 |
| 7.逢希伯-林道(Von Hippel-Lindau) | VHL |
| 8.考登氏(Cowden) | PTEN |
表2-4隱性遺傳癌症候群
| 症候群 | 癌症 | 基因變異 |
1.Ataxia te1angiectasia
(失穩及皮微血管擴張) | 淋巴瘤 | ATM |
| 2.布倫氏(Bloom)症候群 | 實體腫瘤 | BLM |
3.Xeroderma pigmentosum
(乾皮及皮色素沈著) | 皮膚癌 | XPB,XPD,XPA |
| 4．Fanconi貧血 | 急性骨髓性血癌 | EACC,FACA |
PS：與家族遺傳有關的癌症：
乳癌、卵巢癌、大腸癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌、淋巴瘤、實體腫瘤、血癌等
【你是癌症的高危險群嗎？】
列出各種癌症可能的高危險因素，您可看看自己是否屬於高危險群。
子宮頸癌：
1.子宮頸抹片細胞為第三型變異以上、
2.及有人類乳突病毒感染(第16或第18型)
3.多性交伴侶
乳癌：
1.有家族史、過度肥胖、晚婚
2.有乳癌基因BRCA-1或BRCA-2
大腸直腸癌：
1.飲食中脂肪攝取過多
2.家族性多發性瘜肉症家族史
肺癌：
1.抽煙或吸二手煙
2.因職業而暴露於危險物質中，如石棉工廠
肝癌：
1.肝硬化、慢性肝炎、家族史、B型肝炎帶原者
胃癌：
1.萎縮性胃炎併腸上皮變異
2.惡性貧血、胃腺瘤性息肉
3.次全胃切除術後
皮膚癌：
1.皮膚狀況不好、暴露於陽光下
2.兒提時代曾有嚴重曬傷、有家族史(例如有神經發育不全症)
3.嘉南沿海烏腳病流行地區、常暴露或沾染農藥
卵巢癌：
1.懷孕次數較少
2.乳癌基因BRCA-1及BRCA-2
腎及其他泌尿器官癌：
1.抽煙、使用無煙性之煙草
2.喝酒
3.嚼檳榔
【防癌的基本原則】
1.改善飲食及生活習慣，減少致癌源接觸
2.高危險群的人要更積極做一些治療性的預防措施
3.高危險群的人，定期的癌症篩檢，去除癌前期之病變，以避免癌症之發生。
雖然大多數癌症是後天的飲食與生活習慣造成，不過當有以下癌症發生不尋常，要考慮有遺傳性癌症
目前，癌症預防最基本的原則，是必須從飲食及生活習慣的改善著手，這包括多吃新鮮蔬菜及水果，
尤其是深綠色及橙黃色的蔬果，如十字花科的蔬菜、木瓜、胡蘿蔔、牛奶等，這些都含有豐富的維他
命C、A、纖維、硒、鈣等。此外補充維他命E也有加強性的效果，尤其在抗氧化的作用上。
此外，減少致癌源，亦很重要，包括不抽煙、避免吸入二手煙(因煙焦油中至少含有40種以上之致癌
化學物質)，減少煙燻、燒烤、醃漬食物的攝取。
另一方面，減少加速癌症進展之因素，如過度肥胖、過量飲酒、生活不正常、壓力過大，都或多或
少加速癌症之形成與進展。
屬於高危險群的人，在癌症預防的措施上，就必須更積極。除了上述飲食生活及個人習慣的改變外，
還應該更積極做一些治療性的預防措施，這可以徵詢醫學中心的腫瘤科專家提供最好的建議。
對於高危險群的人，定期的癌症篩檢，是非常必要的。雖然癌症診斷出來時，都已經太慢，但是定期
的健檢，可能可以找到癌期病變，去除癌前期之病變，就可以避免癌症之發生，這是目前最積極、
有效的方法。
什麼是『癌前期之病變』，請參考下面資訊：
有『癌化的潛在危險』及『癌前症狀』一覽表
一、嚼檳榔者口腔粘膜出現白斑或乳突瘤(Papilloma)
二、重度抽煙者氣管粘膜出現變異細胞(MetaplaSia)
三、大腸息肉切片証實為腺瘤(Adenoma)
四、子宮頸抹片及切片証實為上皮贅生(CIN)
五、骨髓再生不良(MDS)症候群
六、乳房腺瘤切片証實有增生及變異細胞
七、食道炎切片証實細胞分化不良(Dysplasia)
八、萎縮性胃炎切片有腸上皮變異(lnteStinal MetaplaSia)
九、咽喉多發性息肉(乳突瘤)
十、肝硬化併肝內結節變化
十一、長期性結石(膽囊、膽管、腎臟及膀胱)
十二、皮膚局部粗糙/顏色加深及潰瘍不癒
十三、痣變大、變形、顏色改變、邊緣不整齊及潰瘍
財團法人台灣癌症基金會
主題：癌症早來了嗎？很重要!
外國醫學專家經多年研究，認為以下人等易患癌症：
1. 過敏体質者：
美國科學家調查了近 4 萬人，發現對藥物或化學試劑等過敏的人比無過敏史者更易患癌。如有過敏史
的女性罹患乳腺癌的危險比正常人高 30 ％，有過敏史的男性罹患前列腺癌的機率比正常人高 41％。
2.經常熬夜者：
雖然癌症的發病至今尚未弄清，但有一點睡眠不好是一個危險的因素。因為癌細胞是在正常細胞裂變
過程中發生突變而形成的，而夜間又是細胞裂變最旺盛的時期，睡眠不好，人體很難控制細胞發生變
化而成為癌細胞。熬夜者為提神而吸煙、喝咖啡，也會使更多的致癌物侵入體內。
3. 肥胖者：
哥倫比亞大學的研究資料顯示，肥胖女性發生結腸癌的危險性比一般女性高兩倍。美國癌症中心報告
，腰部以上特別肥胖的女性患乳腺癌的可能性要高出正常者 4 至 6 倍。
4. 維他命缺乏者：
特別容易患癌，人體內保護性維生素低的人易患癌症。如
維生素 A缺乏者罹患胃癌的危險增加 3.5 倍，患其他癌的危險增加兩倍多；
維生素 C缺乏者罹患膀胱癌、食道癌、腎上腺癌的危險增加兩倍；在
維生素 E不足的人群中，唇癌、口腔癌、咽癌、皮膚癌、宮頸癌、胃癌、腸癌、肺癌等患病率均增高。
5. 膽固醇過低者：
膽固醇過高會引起冠狀動脈硬化或中風。其實，膽固醇是人體內不可缺少的養分之一，也是抵抗疾病
的生力軍，並非越低越好。英國研究人員的報告稱，中老年女性死亡的一個重要危險因素就是膽固醇
過低。
6. 常飲高熱的濃茶者：
醫學研究發現，經常飲用高溫（80℃以上）茶水有可能燙傷食管，而茶中的鞣質可在損傷部位沉積，
不斷刺激食管上皮細胞，使之發生突變，而突變細胞大量增殖後即可變成癌組織。
7. 高血壓患者：
美國對 30 多萬名男子的臨床研究表明，高血壓病人的癌症罹患率和死亡率為血壓正常者的兩倍多，
並預言未來 10 年的癌症死亡率可能與血壓升高成正比。當然不是說高血壓直接導致癌症，而是兩病
的發生有某些共同機制，如肥胖、嗜酒、吃鹽過多等既可促使血壓升高，也可誘發癌症。
8. 經常憋大小便者：
尿液中有一種可以致癌的物質，會侵害膀胱的肌肉纖維，促發癌變。故專家們主張每小時排尿一次；
大便有害物質多，如：硫化氫及其它致癌物，經常刺激腸粘膜會導致癌變。故防範之舉是每天定時排
便。
9. 拒飲優酪乳者：
優酪乳中含有高活性的乳酸菌和其它益菌，能減少人體對脂肪的吸收。每天飲用酸牛奶，可增加人体
免疫球蛋白的數量，使人體的免疫功能得以加強，從而降低癌病的發病率。
10. 偏肉食者：
過多的動物脂肪乃是誘發某些癌症的主要原因。美國哈佛大學專家發現，每天以豬、牛、羊等畜肉為
主食的女性，患腸癌的比例比那些每月只吃幾次肉者高出 2.5 倍。日本人目前每天的脂肪攝取量比
50 年代增加了 4 倍，患癌者則不斷提高。
以下是醫學系研究所研究教授做出來的實驗報告，可信度百分之百。
已證實易產生致癌病毒的食物 : (惡物)
1. 用烤的玉米不能吃，百分之百有毒 (肝癌)
2. 過期的食物 (有黴菌)，含有黃菊毒素 (肝癌)， 一定要吃新鮮的食物，不要捨不得丟
3. 香腸，熱狗都是致癌物
4. 吃花枝，魷魚就不要吃紅蘿蔔 (在胃 裡中和會形成亞硝酸)
5. 烤的，有焦的部份都要去掉，很毒
6. 莖類的植物 (如馬鈴薯.....) 發芽就有毒
許多東西其實對身體有壞處，不能只顧吃，而忽略到這些....要懂得選擇，不是有得吃就好，因為現在
的污染，致病因素太多了,,,
當然不只這些，大家可自己多留意要有健康的身體，就要從現在做起，否則年紀大了，就會反應在身上
了......
要學習分享及關懷別人喔！
主題：癌症可以預防嗎﹖
副院長暨內科 張肇松 副教授(小港院區)(89年1月)
在談癌色變的時代裡，雖然至目前為止大部份癌症發生的原因，仍不清楚；但是從許多的流行病學研究
中亦可找出許多與癌症發生有關的「蛛絲馬跡」，平時注意這些跡象就是我們的癌症預防之道。本文就
與飲食有關的防癌的基本原理、途徑以及一些有關的注意事項做一簡介。
癌症的發生常與個人的飲食與不當的生活習慣如抽菸、吃檳榔、過度勞累、緊張壓力等有相當的關係，
在飲食方面，調整一些食物是可以預防癌症的發生，其主要是透過下列途徑與原理：
一、改變細胞中鉀鈉的比值：年輕的細胞鉀鈉的比值較高，鈉較低可防止癌化發生，年紀超過四十歲時
細胞內鉀鈉的比值降低，細胞走向老化；長期吃太鹹的食物及魚肉類，會加速鉀鈉比值改變，而食用植
物性食物則可以維持鉀高鈉低的程度，防止癌化的傾向。
二、富含維他命Ａ與Ｃ之新鮮蔬果及大蒜等食物，具抗氧化作用可中和食物中致癌物與消除自由基對細
胞的影響，而且維他命Ａ具有誘導癌前細胞或癌細胞走向良性分化避免癌症的發生。
三、攝取過多的脂肪及蛋白質，不但會造成肥胖及體重過重，也會增加肉源性致癌物的產生；過多的脂
肪攝取也會增加類固醇荷爾蒙的產生，如動情激素、雄性激素，這些荷爾蒙與乳癌、子宮內膜癌和攝護
腺癌都有密切的關係。
四、經過醃漬、醃燻、燒烤的蛋白質(含防腐劑及變性蛋白質)，本身就含有不少致癌物質。
五、纖維含量高的食物，可增加排便，減少致癌物滯留在腸道的時間；此外，纖維食物富含的成份，可
延緩癌細胞的成長。
六、許多菇類含多糖體，可提高免疫力，如提昇自然殺手細胞，黃豆富含植物性荷爾蒙，具有對抗性荷
爾蒙之作用。
基於上述，我們知道不是所有的癌症都可以預防，但是許多癌症是可以藉著不吸菸、防止日曬以及食用
低脂肪高纖維食物來預防的；另外常規的檢查或自我檢查也可以發現一些早期的癌症現象，而能早期有
效的治療，以下簡介十項防癌需知以供參考。
(一)戒菸與避免二手菸以減少肺癌及其他癌症之發生。
(二)避免食用多量煎炸煙燻燒烤醃漬與發霉的食物以減少胃癌、大腸直腸癌、鼻咽癌與肝癌之發生。
(三)避免咀嚼檳榔減少口腔癌之發生。
(四)避免食用含亞硝酸鹽的食品以防食道與胃癌之發生。
(五)避免過度的曝曬陽光減少皮膚癌之發生。
(六)避免食用過多的油脂以減少乳癌與大腸直腸癌之發生。
(七)多攝取高纖維食物與十字花科之蔬菜。
(八)保持體重勿過重或過輕。
(九)避免飲用含咖啡因或酒精過多的刺激性飲料。
(十)保持輕鬆的情緒減少壓力。
癌症不是現代的文明病，早在西元前約四百年醫學之父Hippocrate已將癌症描述如同一隻橫行的螃蟹
(Cancer字源即為螃蟹之意)，雖歷經二千年來，它依舊緊緊地抓住每一位過路的犧牲品，且昂然仰首高居
人類十大死因的榜首(自一九八三年以來癌症即佔國人十大死因的榜首)；在預防勝於治療的原則下，做好
日常生活飲食的調整與規範，將會大大地減少癌症的發生。
【回本期目錄】高醫醫訊月刊第十九卷第八期
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8901/index.html
【癌症能不能夠治癒？】
有些癌症，治癒率非常高，當然最快數的方法就是手術切除。如果碰到治癒率不高的癌症，或發現時已經
是三期、末期時，病人或家屬總是抱著最後的希望『與癌細胞共生』。
想要與癌細胞共生，並不是那麼簡單的事，需要許多條件與努力才能達到；致癌物質在身體中需要10∼15
年以上的時間，才能形成一個癌細胞。一個癌細胞天天在人體中躲警報，還要花費 5年10年以上的時間慢
慢分裂成長，醫療儀器發現時已經分裂至第30代，分裂到40代就會造成人體的死亡。癌細胞在人體中10幾
20年不正是與人體共生嗎？
與癌細胞共生，先決條件就是人體的免疫系統比較強盛，癌細胞還要躲躲藏藏。所以，治療癌症最好的方
法是：手術切除，一次將10幾20年發展起來的癌細胞切除，跑掉的癌細胞，再用免疫系統機制去狙殺它，
這就是近年來特別流行的免疫療法。要創造環境，才有機會與癌共生。
總之，你比癌細胞強，才有談判的籌碼，你比它弱，它吃定你，身體哪裡脆弱，它就去攻擊那裡，讓人防
不勝防。保持愉快的心情，盡量放輕鬆，減少壓力，注重飲食上的營養與衛生，免疫力強，自然就有機會
與癌細胞共生。
1. 五年存活率、緩解率、反應率是代表什麼意思？
2. 白血病 約20~30%之病患，經化學治療而痊癒
3. 大腸癌 為什麼治癒率非常高？
4. 乳癌 治癒率非常高，一經發現千萬不可掉以輕心！
5. 肝癌 飲食調整 與預防保健
6. 大腸、直腸癌 的低渣飲食
7. 肺癌 患者的 營養需求
8. 預防乳癌 專輯整理 (兩年一次免費乳房攝影篩檢這是你的權益！)
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